Fases del Tratamiento de Radioterapia
Primera Visita  En
la actualidad, gracias al trabajo en equipo, es altamente probable
que su caso personal ya haya sido discutido previamente junto con
otros médicos. En esta reunión llamada Comité
de Oncología se analiza cada enfermo y se decide el tratamiento
o combinación de tratamiento que sea más adecuado
a su situación particular.
En la primera consulta de radioterapia, usted conocerá al
médico oncólogo radioterapeuta que se hará
cargo de su tratamiento. En esta visita se revisará su historial,
sus exámenes y se efectuará un examen físico
general y del área enferma. Es posible, además, que
se solicite algún examen adicional si se considera necesario
para su correcta evaluación. En esta instancia se le explicará
en líneas generales cuál va a ser el plan de tratamiento
previsto, en cuanto a duración, días que tendrá
que acudir o efectos posibles.
En esta visita usted debe plantear todas sus dudas. No obstante,
para su conocimiento, seguirá en contacto periódico
con su médico, quien le podrá aclarar las dudas que
se le vayan produciendo durante el tratamiento.
Simulación (planificación
de tratamiento)
Antes de iniciar las sesiones de radioterapia
se efectúan una serie de procedimientos y cálculos,
para su plan de tratamiento, de acuerdo con sus características
personales y las de su enfermedad.
La simulación consiste en la localización exacta
del área a tratar y de los campos de irradiación.
El estándar de la planificación es realizarla en tres
dimensiones con simulación virtual. Para ello, es preciso
realizar al paciente un scanner en una posición determinada
que será la misma durante el tratamiento.
Con las imágenes del scanner digitalizadas en un computador,
se delimitan las áreas a tratar y los órganos críticos.
Se utiliza además un simulador que es un aparato de rayos
X especializado, siendo su médico y un tecnólogo médico
los encargados de la ejecución de este procedimiento y el
anterior.
Durante la simulación no se hace tratamiento con radiaciones.
Cada tratamiento se diseña individualmente, de manera que
el plan de tratamiento es completamente personalizado.
Al término de la Simulación se le orientará
sobre el inicio de las sesiones y su hora de tratamiento que será
siempre la misma. Las sesiones son habitualmente diarias de lunes
a viernes, descansando sábados, domingos y festivos.
Tratamiento
 La
operadora lo(a) llevará a la sala de tratamiento donde se
descubrirá la zona a tratar y adoptará la misma posición
que tuvo en la simulación y que debe ser igual todos los
días. Es imprescindible que mantenga esta posición
durante toda la sesión, intentando relajarse y respirar en
forma suave y rítmica. Aún cuando es normal que usted
esté ansioso al inicio del tratamiento, trate de relajarse
y recuerde que todos los controles técnicos y médicos
han sido realizados previamente para su seguridad.
Una vez posicionado en la mesa de tratamiento, la operadora saldrá
de la sala de tratamiento para accionar los mandos de la unidad
e iniciar la irradiación. Durante este período, de
1 o 2 minutos, estará constantemente vigilado por medio de
un circuito cerrado de televisión y un sistema de micrófonos
con los que mantendrá la comunicación con la operadora.
Este procedimiento se repite para cada zona que se va a irradiar.
Las sesiones de tratamiento no le deben producir ansiedad ya que
son indoloras y de corta duración. El tratamiento no lo deja
radiactivo, ni contagioso, por lo que puede llevar una vida normal,
sin ningún peligro para su familia, incluyendo a los niños
y embarazadas.
El primer día de tratamiento es más laborioso, ya
que debe reproducirse el plan previsto en la Simulación,
estando presente para ello el médico y el tecnólogo
médico, de esta forma, y tomando imágenes llamadas
“gamagrafías”, que ayudan a verificar la precisión
del tratamiento, esta vez en el equipo de radioterapia. Estas imágenes
son revisadas y comparadas con las imágenes tomadas en Simulación
y en el Scanner y con los datos del plan computacional diseñado
para su tratamiento. Los días siguientes diríjase
directamente a su sitio de tratamiento y tome asiento en la sala
de espera respectiva, la operadora le indicará cuando pasar
al vestuario.
Es conveniente respetar y mantener la hora de tratamiento asignada,
ya que esto nos permite atenderla(o) sin esperar más que
unos pocos minutos.
¿Hay trastornos secundarios?La Radioterapia es un potente tratamiento para los tumores y puede causar algunos trastornos secundarios que dependen de cada paciente, de la zona que se trate y de la duración del tratamiento. Si bien no todos los pacientes presentan molestias secundarias al tratamiento, nos parece importante que usted conozca cuales pueden aparecer.
Algunos pacientes pueden presentar efectos generales como decaimiento,
inapetencia y una cierta apatía, también pueden haber
efectos o trastornos locales según el área tratada,
como es enrojecimiento de la piel, sequedad de boca, náuseas,
dificultad al tragar, diarrea, etc.
La radioterapia NO produce caída de cabello, salvo al irradiar
la cabeza.
En caso de presentar alguno de estos trastornos, generalmente transitorios,
debe darlos a conocer a su médico que indicará medidas
adecuadas para su alivio.
El tratamiento de radioterapia no le debe impedir una vida normal.
Para el buen resultado de su tratamiento, este no debe ser interrumpido
a menos que así esté planeado de antemano.
Controles durante el tratamiento
En nuestro centro, los pacientes tienen una visita semanal con el
oncólogo radioterapeuta, que tiene por finalidad conocer
su estado de salud, explorar y vigilar el área enferma y
controlar la realización de su tratamiento. Durante esta
visita tendrá la ocasión de consultar los problemas
o dudas que le surjan y conocer la evolución de su proceso.
Es importante que le haga saber a su médico si tiene alguna
molestia inesperada o alguna duda que a usted le parezca relevante
y se contacte inmediatamente con él.
Además, es posible que durante el tratamiento se tomen radiografías
especiales llamadas "gamagrafías" en el equipo
y posición de tratamiento.
Seguimiento una vez finalizado el tratamiento
Una vez finalizadas las sesiones será evaluado
por su médico, quién le dirá el plan de visitas
a seguir. Si ha presentado algún trastorno secundario al
tratamiento, éstos normalmente desaparecen en las semanas
siguientes al término de las sesiones, se sentirá
progresivamente mejor y será controlado por su médico
hasta que los síntomas remitan.
Se le dará una fecha para la primera visita de seguimiento
post tratamiento, y se le enviará un informe clínico
del tratamiento efectuado al médico que lo envió al
Centro de Radioterapia.
Normalmente el seguimiento se prolonga por varios años y
las visitas de control se alternan con las visitas que usted debe
hacer al médico tratante.
En Clínica
Santa María usted puede acceder a Programas de Apoyo
para complementar el tratamiento de su enfermedad
(Ver
más información)
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Unidad de quimioterapia 
