Osteoporosis

La osteoporosis es una enfermedad que reduce y debilita los huesos. Se caracteriza por el deterioro de la micro arquitectura ósea con el consiguiente riesgo de fractura.

Es la acentuación patológica de un proceso normal.

Causas

  • Su origen es multifactorial.
  • Ocurre en general después de la menopausia, entre los 45 y 55 años.
  • El hipoestrogenismo propio de la menopausia y el envejecimiento son las causas más frecuentes. El estrógeno ayuda a la fijación del calcio en los huesos.
  • Alcohol, cigarro, enfermedades crónicas, drogas.

Síntomas

  • La osteoporosis no da síntomas hasta que la persona se fractura un hueso o se produce un aplastamiento vertebral.
  • Las fracturas más frecuentes son de cadera, brazos y muñecas.

Diagnóstico

  • Cualquier radiografía convencional da información válida, solo en etapas avanzadas cuando se ha perdido 1/3 de la masa ósea.
  • Exámenes de laboratorio que nos informan de marcadores de reabsorción ósea.
  • Densitometría ósea: permite cuantificar masa ósea y prevenir los riesgos de fractura. Idealmente todas las mujeres alrededor de la peri menopausia deberían hacérsela una vez al año.

Prevención y Tratamiento

  • Las medidas preventivas más importantes en la mujer es el estrógeno. Empezar terapia de reemplazo hormonal en la peri menopausia retarda la pérdida de calcio.
  • La mayor pérdida de densidad ósea ocurre en los primeros años de la menopausia.
  • Aporte adecuado de calcio y vitamina D.
  • Actividad física.

Recomendaciones Dietéticas

  • Dieta en lo posible rica en calcio, en especial productos lácteos que no contribuyan a otra patología, por ejemplo, que no alteren lípidos o produzcan intolerancia a la lactosa.

Aporte de Calcio

  • En la práctica la mayor parte de los adultos requiere aporte extra de calcio y vitamina D.
  • Las recomendaciones de calcio van entre 1.000 - 1.500 mg/día.

Tratamiento de fondo para Osteoporosis:

  • Calcitonina: frena la reabsorción ósea, además tiene efecto analgésico a nivel del sistema nervioso probablemente a través de opioides endógenos. Desventaja: su acción disminuye a largo plazo y puede producir alergia.
  • Alendronato: inhibe la reabsorción ósea. Es altamente selectivo por el hueso y ha demostrado ser eficiente como tratamiento y prevención de osteoporosis, aumentando la densidad ósea.

Conclusiones para prevenir y tratar la Osteoporosis

  • Seguir tratamiento prescrito por el médico.
  • Dieta sana, especialmente productos lácteos descremados, verduras, frutas y pescados.
  • Suplementación de calcio y vitamina D.
  • Realizar actividades físicas en las que se soporta algún peso.
  • No fumar ni ingerir alcohol en dosis excesiva.
  • Consulte a su médico sobre la terapia hormonal en la peri menopausia.
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