Osteoporosis
La osteoporosis es una enfermedad que reduce y debilita los huesos. Se caracteriza por el deterioro de la micro arquitectura ósea con el consiguiente riesgo de fractura.
Es la acentuación patológica de un proceso normal.
Causas
- Su origen es multifactorial.
- Ocurre en general después de la menopausia, entre los 45 y 55 años.
- El hipoestrogenismo propio de la menopausia y el envejecimiento son las causas más frecuentes. El estrógeno ayuda a la fijación del calcio en los huesos.
- Alcohol, cigarro, enfermedades crónicas, drogas.
Síntomas
- La osteoporosis no da síntomas hasta que la persona se fractura un hueso o se produce un aplastamiento vertebral.
- Las fracturas más frecuentes son de cadera, brazos y muñecas.
Diagnóstico
- Cualquier radiografía convencional da información válida, solo en etapas avanzadas cuando se ha perdido 1/3 de la masa ósea.
- Exámenes de laboratorio que nos informan de marcadores de reabsorción ósea.
- Densitometría ósea: permite cuantificar masa ósea y prevenir los riesgos de fractura. Idealmente todas las mujeres alrededor de la peri menopausia deberían hacérsela una vez al año.
Prevención y Tratamiento
- Las medidas preventivas más importantes en la mujer es el estrógeno. Empezar terapia de reemplazo hormonal en la peri menopausia retarda la pérdida de calcio.
- La mayor pérdida de densidad ósea ocurre en los primeros años de la menopausia.
- Aporte adecuado de calcio y vitamina D.
- Actividad física.
Recomendaciones Dietéticas
- Dieta en lo posible rica en calcio, en especial productos lácteos que no contribuyan a otra patología, por ejemplo, que no alteren lípidos o produzcan intolerancia a la lactosa.
Aporte de Calcio
- En la práctica la mayor parte de los adultos requiere aporte extra de calcio y vitamina D.
- Las recomendaciones de calcio van entre 1.000 - 1.500 mg/día.
Tratamiento de fondo para Osteoporosis:
- Calcitonina: frena la reabsorción ósea, además tiene efecto analgésico a nivel del sistema nervioso probablemente a través de opioides endógenos. Desventaja: su acción disminuye a largo plazo y puede producir alergia.
- Alendronato: inhibe la reabsorción ósea. Es altamente selectivo por el hueso y ha demostrado ser eficiente como tratamiento y prevención de osteoporosis, aumentando la densidad ósea.
Conclusiones para prevenir y tratar la Osteoporosis
- Seguir tratamiento prescrito por el médico.
- Dieta sana, especialmente productos lácteos descremados, verduras, frutas y pescados.
- Suplementación de calcio y vitamina D.
- Realizar actividades físicas en las que se soporta algún peso.
- No fumar ni ingerir alcohol en dosis excesiva.
- Consulte a su médico sobre la terapia hormonal en la peri menopausia.
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