- Espirometría
- Curva flujo-volumen
- Test de metacolina/histamina
- Test de ejercicio
- Test de caminata de seis minutos
- Volúmenes y capacidades pulmonares
- Test de difusión pulmonar con CO
- Gases arteriales: reposo, ejercicio, con oxígeno
- Saturometría: reposo, ejercicio, con oxígeno
- Test de hipoxia
- Espirometría
Su finalidad es saber cómo están funcionando los pulmones y determinar el grado de la enfermedad en caso que ésta exista. Es ampliamente utilizada en pacientes fumadores, con EPOC, próximos a operarse y con asma.
¿En qué consiste?
Para realizar este examen el paciente debe sentarse frente al equipo (espirómetro) con una boquilla dentro de la boca y debe inspirar profundamente y exhalar con mucha fuerza. De esta manera se hace un análisis del volumen y la velocidad de la espiración realizada.
Indicaciones
El paciente debe presentarse sin haber usado inhaladores al menos 12 horas antes del examen (salvo otra indicación médica), debe haber ingerido comida liviana y no haber fumado.
- Curva flujo volumen
Se utiliza para evaluar la vía aérea superior y está indicada en pacientes roncadores y en aquellos que les cuesta tomar (inspirar) aire.
¿En qué consiste?
El paciente se sienta frente a un espirómetro y realiza maniobras forzadas de inspiración y espiración que son registradas en un gráfico que se somete a análisis para determinar si existe alguna alteración y la gravedad de ésta.
Instrucciones
El paciente debe estar sin broncodilatadores por al menos 12 horas antes del examen, salvo otra indicación médica.
- Test de provocación bronquial con metacolina o histamina
Sirve para conocer la respuesta de los bronquios ante la metacolina e histamina. De esta manera, el médico puede determinar si el paciente tiene aumentada o no la reactividad bronquial.
¿En qué consiste?
El paciente debe hacer una serie que consta de varios test de respiración (espirometría). Entre cada uno se le hará inhalar la sustancia indicada por el médico (metacolina o histamina) y, finalmente, se inhalará un broncodilatador.
Se realiza una comparación con los resultados de las espirometrías realizadas antes y después de las inhalaciones para ver si hay cambio.
Indicaciones
El paciente debe suspender el uso de broncodilatadores de corta acción (ej.: salbutamol) al menos por 12 horas, los de larga acción por 48/72 hrs. y los corticoides por siete días (salvo otra indicación médica). Se debe ingerir alimentación liviana, no haber fumado y no estar resfriado.
- Test de provocación bronquial con ejercicios
Se emplea para determinar asma por ejercicio. Está indicada especialmente en niños.
¿En qué consiste?
El paciente debe realizar una carrera intensa de seis minutos en una trotadora. Durante ese tiempo se monitorea la frecuencia cardiaca y la saturación. A continuación se realizan espiraciones forzadas en un espirómetro durante 15 minutos con periodos de descanso.
Indicaciones
El paciente debe presentarse sin haber usado broncodilatadores, salvo con indicación médica, debe asistir con ropa adecuada para ejercicio intenso y haber ingerido comida liviana.
- Test de caminata de seis minutos
Sirve para medir la tolerancia, el ahogo y la fatiga con el ejercicio en pacientes que cursan enfermedades respiratorias como EPOC, fibrosis quística y enfermedades cardiovasculares como insuficiencia cardiaca.
¿En qué consiste?
El paciente debe caminar por seis minutos por un corredor y esta distancia es medida. Además, se controla la presión arterial, la saturación de oxígeno, la frecuencia cardiaca, el grado de disnea y fatiga.
Indicaciones
El paciente debe asistir con ropa y calzado cómodo, las comidas ingeridas ese día tienen que ser ligeras y no debe haber realizado ejercicio intenso durante las dos horas previas.
- Medición de volúmenes pulmonares
Se utiliza para conocer todo el volumen de aire que cabe en el pulmón, incluso el que no sale después de una exhalación forzada.
¿En qué consiste?
El paciente debe sentarse frente al equipo en que se hace la determinación, realizar respiraciones tranquilas seguidas de una espiración forzada. A continuación, debe hacer una inspiración muy forzada y vuelve a las respiraciones tranquilas por un determinado tiempo.
Indicaciones
- Debe presentarse sin haber usado broncodilatadores, salvo otra indicación médica.
- Las comidas previas al examen tienen que ser livianas.
- El paciente no puede realizar ejercicios intensos al menos 30 minutos antes de la prueba.
- Difusión pulmonar con CO
Se realiza para medir el paso del oxígeno desde los pulmones hasta la sangre. Es especialmente útil en pacientes con enfisema pulmonar.
¿En qué consiste?
El paciente debe estar sentado y respirar en forma tranquila a través de una boquilla conectada al equipo de difusión. Luego, tiene que hacer una espiración forzada y en seguida una inspiración máxima y mantener el aire dentro de sus pulmones. Finalmente espira y vuelve a respirar tranquilo.
Indicaciones
- El paciente debe traer un resultado de hemoglobina plasmática.
- No debe haber fumado por al menos 24 horas antes del examen.
- Debe estar en reposo al menos 15 minutos antes del examen.
- Gases arteriales
Es utilizado para medir la función pulmonar y el aporte de oxígeno y la eliminación de CO2 del organismo. Es un examen básico en el control de la insuficiencia respiratoria. Puede hacerse en reposo, post ejercicio y/o con oxígeno.
¿Cómo se hace?
- Consiste en la extracción de sangre arterial mediante una punción preferentemente en la arteria radial (parte interna de la muñeca).
- Si la medición se realiza post ejercicio, el paciente deberá hacer ejercicio intenso por al menos tres minutos y después se le toma la muestra.
- Si la medición es con oxígeno, el paciente deberá usar la cantidad indicada por el médico 30 minutos antes de la extracción de sangre.
- Debe avisar si usa anticoagulantes.
- Es necesario guardar reposo 10 minutos antes de la punción.
- El paciente no debe haber fumado por al menos 30 minutos antes del procedimiento.
