Incontinencia Urinaria en la Mujer
 La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina. Se puede presentar de dos formas:
- Escape de orina relacionado al esfuerzo: al toser, estornudar, reírse, levantar pesos, etc.
- Urgeincontinencia: la persona presenta el deseo súbito e imperioso de orinar al punto de no alcanzar a llegar a un baño.
Puede presentarse aislada o en combinación con otras afecciones del piso pelviano (conjunto de estructuras óseas, ligamentosas y musculares responsables de la continencia de los órganos de la pelvis), donde lo más común es el prolapso del útero, la vejiga o el recto, con sus respectivas manifestaciones.
Causas
Las causas de esta afección son diversas:
- Estar en etapa postmenopáusicas. Los tejidos pierden la tonicidad y elasticidad normales debido a la falta de hormonas.
- Haber tenido partos vaginales múltiples (especialmente si ha habido uso de fórceps).
- Haber estado sometida a cirugías en la pelvis o parte inferior del abdomen
- Someterse a radioterapia.
- Padecer traumatismos.
Diagnóstico
El diagnóstico se hace con:
- Entrevista a la paciente
- Examen físico
- Ecotomografía
- Exámenes de orina
- Urodinamia
Tratamiento
Depende del tipo de incontinencia que se haya detectado el tratamiento que se deba seguir. Puede ser:
- Farmacológico
- Quirúrgico
- Una combinación de ambos.
Las técnicas quirúrgicas con que contamos tienen un excelente rendimiento:
- Requieren de incisiones mínimas
- Los periodos postoperatorios son relativamente cortos
- Los resultados son inmediatos
- Hay una rápida reincorporación a las actividades habituales de las pacientes
Lo más utilizado hoy día es la cirugía tipo Sling, que consiste en una cinta que suspende la vejiga y que ofrece un 95% de probabilidades de éxito.
Cuando la incontinencia va acompañada de prolapso genital (uterino) o rectal, el enfoque es multidisciplinario. En estos casos, se incorpora la ayuda de otros especialistas, como Ginecólogos o Cirujanos Proctólogos.
Incontinencia urinaria en hombres
La incontinencia de orina puede, con menor frecuencia, afectar a hombres que sufren enfermedades neurológicas o que han sido sometidos a cirugías de la vejiga, próstata o recto. En estas situaciones los principios del estudio y tratamiento son similares y los resultados del tratamiento suelen ser muy favorables.
|
Cáncer de próstata
