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Vasectomía
Se trata de un procedimiento seguro, efectivo y reversible que permite el control de la fertilidad. Conoce más sobre la técnica sin bisturí que se realiza en Clínica Santa María. La vasectomía consiste en la oclusión y/o la pérdida de la continuidad del conducto que lleva los espermatozoides desde el testículo hasta la uretra, llamado conducto deferente. La técnica tradicional se realiza a través de una incisión en la raíz del escroto mediante la cual se diseca el cordón espermático, aislando y exteriorizando posteriormente el conducto deferente. La técnica de vasectomía sin bisturí, que ofrece la Unidad de Urología a sus pacientes, se trata de una cirugía que permite acceder al conducto deferente a través de una pequeña punción en la piel realizada mediante un instrumental quirúrgico especializado (pinzas y fórceps). Estas herramientas permiten aislar de manera exclusiva el conducto deferente, lo que genera menor traumatismo a los tejidos, produciendo menos dolor, una recuperación más rápida y menos complicaciones comparado con la técnica tradicional, manteniendo las mismas tasas de éxito, cercanas al 100%. Esto ha sido demostrado en innumerables estudios, permitiendo así que esta técnica sea definida como el estándar en todo el mundo. Una vez aislado el conducto, el cirujano puede optar por alguna de las diversas técnicas de oclusión que existen dentro de las cuales destacan la ligadura del deferente, oclusión mediante clips metálicos, resección de un segmento, cauterización de la luz del conducto y/o interposición de tejido entre los cabos. Si bien este procedimiento es permanente, se puede revertir a través de una microcirugía, llamada vasovasostomía, que busca conectar nuevamente los cabos del conducto deferente seccionados en la vasectomía, de manera que los pacientes logren tener hijos por medios naturales.
Con la colaboración de: Dr. Alfredo Velasco, médico coordinador Unidad de Urología, y Dr. Pablo Pizzi, urólogo de Clínica Santa María.
Vasectomía
Menores de edad:
En la actualidad, los niños pasan muchas horas al día frente a pantallas. Su acceso es variado, ya sea para jugar, ver películas, escuchar música, buscar información o para comunicarse con los demás. Según los especialistas, su uso desmedido puede implicar serias consecuencias.
“Las pantallas son una suerte de adicción que puede empezar desde muy pequeños, lo que podría traer problemas en el futuro en cuanto a la sociabilización, hiperactividad, agresividad, trastornos del sueño, entre otros”, indica el Dr. Felipe Giacaman neurólogo infantil de Clínica Santa María. ¿Por qué es necesario limitar la exposición de los niños a las pantallas? • Afectan el sueño: Los niños que ven televisión, están en el tablet hasta tarde o los tienen en sus piezas, duermen menos y concilian el sueño más tarde. • Retrasos en el aprendizaje: Esto, porque interactúan menos con sus padres y familia. Además, los adultos que dejan la televisión prendida y están en su celular la mayor parte del tiempo, pierden oportunidades de jugar y ayudarles a aprender cosas nuevas a sus hijos. • Obesidad: El consumo mediático excesivo en preescolares está ligado al aumento de peso y al riesgo de obesidad infantil. • Problemas de conducta: Si el niño ve mucha televisión sin supervisión, está expuesto a contenido violento, lo que puede contribuir a problemas de comportamiento. Para crear un plan a la medida de tu familia e hijo, debes tomar en cuenta su edad, su salud, personalidad y su nivel de desarrollo, debes revisar que el contenido que ven tus niños sea saludable y seguro, y evitar la exposición a dispositivos o pantallas una hora antes de ir a dormir. También es recomendable establecer tiempo sin pantalla cuando estén juntos, por ejemplo en las comidas familiares. Por último, evita el uso de pantallas como la única forma de calmar a tus niños. Con la colaboración de: Dr. Felipe Giacaman, neurólogo infantil.
Menores de edad:
Método anticonceptivo masculino
Se trata de un método seguro y permanente de control de fertilidad, en el que se seccionan y ligan los conductos deferentes, para evitar que los espermatozoides pasen desde los testículos hasta la uretra. La técnica de vasectomía sin bisturí que ofrece la Unidad de Urología de Clínica Santa María a sus pacientes, consiste en acceder al conducto deferente a través de una pequeña punción en la piel realizada mediante un instrumental quirúrgico especializado. Esto genera un menor traumatismo a los tejidos, produciendo menos dolor, una recuperación más rápida y menos complicaciones comparado con la técnica tradicional, manteniendo las mismas tasas de éxito, cercanas al 100%. Si bien este procedimiento busca ser permanente, se puede revertir a través de una microcirugía, llamada vasovasostomía, que permite conectar nuevamente los cabos del conducto deferente seccionados en la vasectomía, de manera que los pacientes logren tener hijos por medios naturales. A pesar de que en Chile cada vez hay más interesados, la tasa de vasectomías aún es baja comparada con la de otros métodos anticonceptivos. Los mitos que se han creado en torno a este procedimiento influyen en esto, y por ello, el Dr. Pablo Pizzi, urólogo de la Institución, los desmiente a continuación: No disminuye la eyaculación. Luego de la vasectomía, el semen está compuesto solamente de líquido seminal sin espermatozoides. Los espermatozoides forman solo entre el 1 y el 5% del semen, por lo que en general no se produce ningún cambio en el volumen ni aspecto del semen. Los testículos siguen produciendo espermatozoides, pero estos son reabsorbidos por el propio organismo cuando termina su vida útil. No causa disfunción eréctil. La cirugía no afecta la masculinidad, los niveles de hormona masculina o testosterona, el deseo sexual, la capacidad de erección, ni el orgasmo. De hecho, la mayoría de los pacientes refieren una mejoría en sus relaciones sexuales, producto de que ya no deben preocuparse de un embarazo no deseado, lo que genera una actividad sexual más espontánea.
Con la colaboración de: Dr. Pablo Pizzi, urólogo de Clínica Santa María.
Método anticonceptivo masculino
Rehabilitación de deportistas de alto rendimiento
Kim Gutiérrez, de 34 años, es la única representante de Chile en el Bikini Fitness. Luego de una subluxación costal, llegó el Centro de Salud Deportiva, donde primero se le efectuó una terapia intervencionista, para luego pasar a una etapa preventiva, que tiene como fin evitar futuras lesiones. La kinesióloga y atleta es la primera y única profesional de esta disciplina en el país, que a diferencia del fisicoculturismo, no está 100% enfocada en los músculos. “No busca físicos musculares grandes, ni tanta definición, sino que cuerpos femeninos, con curvas y tonificados”, relata la deportista. Kim, empezó hace cuatro años entrenando este deporte, logrando imponerse en el Overall Sudamericano de Bikini Fitness en 2016, luego de eso pasó a la categoría profesional y hoy ya ha competido en los campeonatos más importantes del mundo. Previo al confinamiento, la atleta comenzó a lesionarse. “El no poder entrenar en un entorno seguro, el cambio de planes en términos competitivos y el estrés de no saber cuándo retomar mi quehacer como atleta de alto rendimiento, finalmente me pasó la cuenta”, señala Kim. Algunas semanas después, tuvo una subluxación costal, que la llevó a consultar con Enrique Enoch, kinesiólogo coordinador del Centro de Salud Deportiva de Clínica Santa María, quien tiempo atrás la rehabilitó de una lesión de columna. “Llegó con una disfunción costal que está asociada principalmente a su nivel de entrenamiento y al uso de cargas. Por eso, hemos hecho un trabajo de terapia manual de neuromodulación. Lo que hicimos fue un reseteo general de todo el cuadrante superior”, explica Enoch. “Estoy muy agradecida de la calidad humana, la empatía y por supuesto del alto nivel de los profesionales del Centro de Salud Deportiva de la Clínica, de verdad me hacen enamorarme aún más de mis dos profesiones,” finaliza Kim.
Rehabilitación de deportistas de alto rendimiento
Tus exámenes de Imagenología y Neurología en línea
Porque queremos ayudarte a optimizar tu tiempo, desde ahora revisa, descarga y reenvía el resultado de tus exámenes y el de tus cargas, desde donde estés. Hemos implementado una nueva plataforma para revisar tus resultados de Imagenología, la cual ya no contempla entrega de CD y es exclusivamente en línea. Esto aplica en la Clínica y también en nuestro centros médicos en La Reina y La Dehesa. ¿Cómo acceder a tus imágenes?
Es muy simple, te explicamos el paso a paso:
1. Para activar tu cuenta, presenta un documento de identificación del paciente y solicita los datos de acceso en el sector de cajas del Servicio de Radiología e Imágenes (en Centro Médico La Reina solicítalos en la Unidad de Servicio al Paciente). Deberás firmar un documento legal, de manera presencial, autorizando que tus resultados estén disponibles en la plataforma.
2. Ingresa a clinicasantamaria.cl y selecciona “Resultados Imagenología”.
3. Serás redirigido a un portal seguro donde debes completar el usuario y contraseña que aparecen en el documento, y luego crear una nueva clave.
4. ¡Listo, tu cuenta ya está creada! Guarda tus datos de acceso para revisar tus exámenes cuando lo necesites. Información importante: - La cuenta es personal, por lo que no podrás acceder al resultado de tus cargas
directamente con tus datos. Debes solicitar un usuario y una contraseña específicos para el paciente, presentando su documento de identidad.
- Conserva el usuario y la contraseña para la próxima vez que requieras ingresar al portal. Si olvidas la contraseña podrás recuperarla directamente en el sitio.
- Si ya firmaste el documento de autorización de manera presencial, pero perdiste los datos para activar tu cuenta, podrás volver a solicitarlos escribiendo a radiologia@clinicasantamaria.cl
Revisa tus resultados aquí.
Tus exámenes de Imagenología y Neurología en línea
Unidad de Urología
Se trata del Láser de Holmio Moses 2.0, la herramienta más moderna y efectiva en el mundo para procedimientos por agrandamiento de la glándula prostática, una afección muy frecuente a medida que los hombres envejecen. A partir de los 40 años, progresivamente, todos los hombres comienzan a desarrollar hiperplasia prostática o crecimiento prostático y cerca del 25% de ellos, a los 60 años, presenta síntomas urinarios molestos o problemas
en la vejiga o riñón. Si bien no todos requieren de una intervención quirúrgica para reducir el volumen prostático, quienes sí la necesitan hoy disponen en Clínica Santa María de una nueva tecnología mínimamente invasiva
y muy efectiva, llamada Láser de Holmio Moses 2.0 (120 Watts). Esta herramienta es única a nivel nacional y cuenta con múltiples beneficios para los pacientes: Menor riesgo de sangrado intraoperatorio Menos tiempo de hospitalización (uno a dos días) Menos complicaciones post quirúrgicas Reintegro más rápido a las labores habituales “La tecnología Láser de Holmio Moses 2.0 permite reemplazar la tradicional cirugía abierta y también a los láseres más antiguos de menor potencia. Esta es hoy en día la mejor herramienta quirúrgica
para resolver esta problemática porque permite que el procedimiento sea un 60% más rápido, por lo tanto, menos invasivo y con menor tiempo para la recuperación postoperatoria en la mayoría de los casos”, comenta
el Dr. José Antonio Salvadó, urólogo de Clínica Santa María. La incorporación de este nuevo láser, permite al equipo de la Unidad de Urología contar con todas las tecnologías disponibles para el tratamiento prostático benigno, incluyendo: vaporización prostática (láser verde), terapia con vapor de agua (REZUM) y cirugía robótica. “Para el equipo y la Clínica es una excelente noticia, ya que el beneficio para los pacientes es muy alto, además de que no implica un costo mayor para ellos. Asimismo, permite entregarles un procedimiento eficiente y seguro, para
una afección muy frecuente en los hombres mayores”, destaca el especialista. Con la colaboración de: Dr. José Antonio Salvadó, urólogo de Clínica Santa María.
Unidad de Urología
Servicio de Urgencia
La asfixia por inmersión es un incidente para el cual es muy relevante el tiempo de reacción. A continuación, explicamos las técnicas y consejos para realizar RCP de manera óptima.
Aplicar reanimación cardiopulmonar de forma correcta y rápida puede salvar la vida de un niño(a). Es importante que antes de realizar cualquier maniobra revises el entorno, que sea seguro y no vaya a pasarte nada a ti ni al menor. Luego de chequear esto, sitúa al niño(a) en una superficie firme y plana. Pasos para hacer RCP
1. Verifica que el(la) menor responda. Si no lo hace, pide ayuda y llama a una ambulancia al teléfono 131. Si estás solo(a), debes realizar la maniobra de RCP durante 2 minutos, antes de llamar.
2. Confirma si el niño(a) no respira o solo jadea (respiraciones agónicas).
3. Inicia las compresiones torácicas:
- Lactantes: ubica la mitad inferior del esternón del menor y con el dedo índice y medio o con ambos pulgares (resto de mano rodeando el tórax), comprime 1/3 del diámetro anteroposterior del tórax, realizando 30 compresiones fuertes y rápidas. El ritmo debe ser 100 a 120 por minuto para que sea efectivo.
- Niños(as) mayores: la maniobra es similar, pero debes poner el talón de la mano en la mitad inferior del esternón y la otra mano sobre la primera, con los brazos extendidos, para realizar las compresiones.
4. Para dar ventilaciones, se debe abrir la vía aérea y administrar 2 ventilaciones hasta que el tórax del niño(a) se eleve. Según el tamaño del menor, la respiración puede ser boca-boca o boca-boca/nariz.
5. Minimiza las pausas y permite que el tórax vuelva a su posición inicial después de cada compresión.
6. Realiza las maniobras hasta que el menor responda o llegue ayuda profesional. Con la colaboración del Dr. Paulina Cristino, pediatra de la Unidad de Paciente Crítico Pediátrico de Clínica Santa María.
Servicio de Urgencia
Trasplante bipulmonar
Desde el año 2015, el Programa de Trasplante Pulmonar de Clínica Santa María ha realizado con éxito 24 trasplantes de pulmón y 7 bipulmonares.
En 24 meses, la vida de Cristián cambió radicalmente. Tras enterarse de que tenía fibrosis pulmonar idiopática, una enfermedad crónica que se caracteriza por una disminución progresiva de la función de estos órganos, tuvo que abandonar su trabajo para iniciar un tratamiento que dio resultados sólo hasta junio de este año.
En esa fecha los medicamentos dejaron de hacer efecto y su salud se deterioró de manera considerable. Proveniente de la ciudad de Laja, en la Región del Biobío, llegó a Clínica Santa María donde fue evaluado por el equipo médico del Programa de Trasplante Pulmonar. El Dr. Mauricio Fica, médico jefe del área, le explicó que su condición era grave y que sólo un trasplante bipulmonar podía salvarle la vida. En agosto recién pasado, tras una crisis que le hizo perder el conocimiento y ser internado de urgencia, Cristián se convirtió en prioridad nacional de trasplante. Permaneció 40 días hospitalizado a la espera de un donante compatible y la madrugada del 2 de octubre entró a pabellón para ser sometido a una intervención que duró casi 11 horas. “Estoy muy agradecido de Clínica Santa María, me hicieron sentir en familia. Recibí apoyo, contención y mucho cariño de todo el equipo. Tengo una hija de 5 años y saber que tengo una nueva oportunidad de vivir y verla crecer es muy emocionante. También quiero agradecer a mi donante por el gesto de amor que realizó. Estoy seguro de que se ganó el cielo”, finaliza Cristián. El procedimiento fue exitoso y, posteriormente, lo internaron en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) para recibir atención especializada y multidisciplinaria durante 18 días. Ha pasado poco más de un mes del trasplante y la recuperación de Cristián ha sido muy positiva.
En Chile, cerca de 50 personas -entre 20 y 68 años- se encuentran en lista de espera para recibir un pulmón que les permita seguir viviendo. Además de la voluntad de un donante y su familia, el tratamiento de un paciente que necesita un trasplante requiere de un centro de alta complejidad y especialistas capacitados para realizar este procedimiento.
Trasplante bipulmonar
Cáncer digestivo
Los tumores malignos del tracto digestivo causan más del 55% de las muertes por cáncer en Chile. Los más frecuentes son el cáncer gástrico, de colon y recto y de la vesícula biliar, y los más letales son el cáncer de páncreas y de esófago, que requieren un tratamiento más complejo. En los últimos años, se ha avanzado notoriamente en la etapi¬cación del cáncer y se tiene una mejor comprensión de las vías de diseminación y comportamiento biológico de los tumores, lo que ha permitido mejorar los tratamientos y, con ello, los resultados de sobrevida.
De igual forma, sigue siendo importante el diagnóstico precoz, sobre todo a través de exámenes de pesquisa de lesiones pre malignas como la endoscopía digestiva alta en el cáncer gástrico, la ecografía abdominal en la detección de cálculos de la vesícula biliar y la colonoscopía en la detección de pólipos y estudio del sangrado digestivo bajo.
Si te diagnostican alguno de estos tumores, sigue las siguientes recomendaciones para tomar una decisión más informada: 1. El pronóstico dependerá del tipo de tumor, del adecuado estudio de la etapa de la enfermedad tumoral y de una acertada elección de la secuencia y del centro de tratamiento. 2. Si bien existen guías clínicas según la etapa de la enfermedad, el tratamiento debe ser personalizado. Hoy se utilizan terapias multimodales, incluyendo secuencialmente cirugía, quimioterapia y radioterapia para obtener la mayor tasa de curación al menor costo sicológico o funcional. 3. La elección del centro de salud es muy importante. Consulta con tu médico cuál es la sobrevida en esa institución a 5 años de tu enfermedad en la etapa tumoral en que te encuentras y cuál es la incidencia de complicaciones y mortalidad, lo que es muy relevante si se está considerando una cirugía de alta complejidad. 4. Se debe tener especial cuidado en la elección del centro en caso de cáncer pancreático y de esófago, ya que el tratamiento quirúrgico de estas patologías es complejo y requiere experiencia y calidad técnica del cirujano en particular. 5. Confía en tu doctor. Es muy posible que algunas personas te recomienden utilizar hierbas, brebajes y otras sustancias, pero si alguno de éstos fuera exitoso de seguro sería utilizado en la especialidad. Clínica Santa María cuenta con un equipo de especialistas altamente capacitados en el tratamiento de este tipo de enfermedades.
Con la colaboración de: Dr. Hernán de la Fuente, cirujano digestivo oncológico.
Cáncer digestivo
Medicina del Viajero
Viajar al extranjero requiere tener en cuenta ciertas precauciones para prevenir enfermedades e infecciones que no existen en Chile. Infórmate y viaja seguro. Vacunarse según el lugar de destino, realizarse un completo chequeo médico y dental y llevar un botiquín puede marcar la diferencia durante las vacaciones, sobre todo fuera del país.
Este verano el tema ha tomado mayor relevancia debido al brote de infección por virus Zika, transmitido por el mosquito Aedes aegypty y Aedes albopictus en países tropicales como Brasil, Colombia, Venezuela y Centroamérica. “Los síntomas son fiebre con dolores articulares, inflamación de las articulaciones, enrojecimiento ocular y manchas rojas en el cuerpo”, explica el Dr. Marcelo Wolff, infectólogo de Clínica Santa María.
Las autoridades aconsejan a las embarazadas aplazar el viaje o tomar precauciones adicionales para evitar la picadura de este mosquito, ya que puede tener consecuencias en el feto, como microcefalia y síndrome de Guillain Barré. La importancia de prevenir
Antes de viajar, es ideal consultar con un infectólogo para evaluar qué vacunas es necesario aplicar de acuerdo al destino y recibir las recomendaciones para reducir el riesgo de infecciones y picaduras de mosquitos. “Para la malaria e infecciones como Zika y Dengue no existe una vacuna preventiva, sólo se pueden tomar medidas como el uso de un repelente especial y ropa para proteger la piel. Sin embargo, hay muchas enfermedades graves que sí se pueden prevenir con vacunación”, destaca el especialista.
Muchas personas escogen destinos exóticos como el Sudeste Asiático o el Caribe, por lo que es muy importante que se informen, ya que ciertas vacunas no sólo son recomendadas, sino que en algunos casos son obligatorias. “Lo ideal es administrarlas por lo menos 15 días antes del viaje, pero mientras más tiempo antes es mejor -en algunos casos se requiere más de una dosis-, ya que se asegura una mejor respuesta inmunológica. Todas las vacunas deben ser indicadas por el especialista e individualizadas para cada paciente, verificando que éste no tenga contraindicaciones”, finaliza el Dr. Wolff. Para reservar hora con un especialista de la Unidad de Medicina del Viajero, llama al +56 2 2913 0000 o ingresa a www.clinicasantamaria.cl
Medicina del Viajero