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Si perteneces a la población objetivo, ¡vacúnate!
Los vacunatorios de Clínica Santa María y Centro Médico La Dehesa, están adheridos a la campaña ministerial que comenzó hoy, lunes 14 de marzo. La administración de la vacuna es gratuita para la población objetivo definida por el Ministerio de Salud. La gripe es una enfermedad muy común en invierno, causada por los virus influenza. La enfermedad se presenta con fiebre que puede superar los 39°C, dolor de cabeza, tos seca e irritativa, dolor muscular, cansancio extremo, dolor de garganta y disminución del apetito. La población objetivo es: Lactantes desde los 6 meses de edad hasta los niños que cursan 5º básico. Adultos de 65 años y más. Embarazadas, en cualquier etapa del embarazo. Trabajadores de la educación preescolar y escolar hasta 5° año básico. Estrategia capullo para prematuros con patologías específicas. Trabajadores avícolas y de criaderos de cerdos. Enfermos crónicos entre los 11 y los 64 años portadores de algunas de las siguientes condiciones de riesgo: Enfermedad pulmonar crónica (asma bronquial, EPOC, fibrosis quística, fibrosis pulmonar de cualquier causa); enfermedad neurológica (neuromusculares congénitas o adquiridas, que determinan trastornos de la deglución o del manejo de secreciones respiratorias, epilepsia refractaria a tratamiento); enfermedad renal crónica (insuficiencia renal en etapa 4 o mayor, diálisis); enfermedad hepática crónica (cirrosis, hepatitis crónica, hepatopatías); enfermedades metabólicas (diabetes mellitus, enfermedades congénitas del metabolismo); cardiopatías (congénitas, reumática, isquémica y miocardiopatías de cualquier causa); hipertensos en tratamiento farmacológico; obesidad (IMC ≥30 en adultos y en adolescentes IMC >+2 DE); enfermedades mentales graves (Esquizofrenia, Trastorno bipolar); enfermedad autoinmune (lupus, esclerodermia, artritis reumatoide, enfermedad de Crohn, y otras).*; cáncer en tratamiento con radioterapia, quimioterapia, terapias hormonales o medidas paliativas de cualquier tipo; inmunodeficiencias congénitas o adquiridas. Vacunación particular: Tanto Clínica Santa María como el Centro Médico La Dehesa, cuentan además con la venta de la vacuna tetravalente Influvac® del laboratorio ABBOTT, para aquellas personas que no forman parte de la población objetiva. El valor particular de la vacuna es de $10.000. ATENCIÓN SOLO CON AGENDAMIENTO PREVIO Clínica Santa María -Si perteneces a la población objetivo reserva tu hora aquí. Para agendar hora de manera particular haz click aquí. Para ambos casos también puede hacerlo llamando al 2 2913 0000. -Vacúnate en: Av. Santa María 0506, piso 1, Torre D. -Atención de lunes a viernes entre 8:30 y 15:30 horas. Sábado de 8:30 a 12:00 horas. Centro Médico La Dehesa -Reserva tu hora escribiendo a: gestiondehoras.dehesa@clinicasantamaria.cl o llamando al 2 2913 0000 -Vacúnate en: Av. La Dehesa 1445. -Atención de lunes a viernes entre 8:30 y 16:00 horas. Sábado de 9:00 a 12:30 horas. Requisitos
-Traer Cédula de Identidad o Pasaporte (niños y adultos).
- Si tiene una enfermedad crónica es necesario contar con un certificado u orden médica que lo acredite. Importante: Luego de la administración de la vacuna, la persona debe permanecer en el vacunatorio en observación al menos 30 minutos, como precaución para detectar e intervenir oportunamente frente a una reacción anafiláctica. Las vacunas contra la influenza y contra el COVID-19 pueden administrarse durante el mismo día. Sin embargo, si estas son administradas en jornadas distintas, se debe esperar al menos 15 días entre el término de su vacunación COVID-19 y la vacunación Influenza, o al revés, si primero se vacuna contra Influenza, debe esperar 15 días para iniciar su vacunación contra COVID-19. ¡Te cuidamos! Es obligatorio el uso de mascarilla quirúrgica para ingresar a la Clínica y a nuestros Centros Médicos. No se permitirá el acceso con mascarillas de género. Hemos tomado todos los resguardos para que en las salas de espera no haya aglomeraciones y se pueda mantener el distanciamiento físico. Habrán dispensadores de alcohol gel para que puedas mantener tus manos higienizadas. Con la colaboración de: E.U. Sandra Ponce, enfermera Continuidad de Vacunatorio y jefe del Programa Nacional de Inmunización de Clínica Santa María.
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Centro Médico Pediátrico
Los niños y adolescentes que presentan estas enfermedades sienten disconformidad con su apariencia física, por lo que ponen foco en los alimentos y peso corporal. Entre las más comunes se encuentra la anorexia, bulimia y el trastorno por atracón, los cuales se caracterizan por una alteración en la percepción corporal del paciente, llevándolos hacer dietas restrictivas para adelgazar o a purgar a través de vómitos o ejercicio compulsivo. Es importante destacar, que personas con estos desórdenes pueden tener bajo peso o peso normal o sobrepeso. Por otro lado, también están los que se engloban como ARFID (avoinding, restrictive food intake disorder) o TERIA (trastornos evitativos, restrictivos o selectivos de la ingesta alimentaria), los que generalmente se pesquisan más precozmente en la vida y se manifiestan en dificultades para alimentarse por motivos como dolor, malos recuerdos, miedo, problemas con las texturas o ansiedad. “Una de las causas del primer trastorno es que los niños y adolescentes están desde muy pequeños expuestos a redes sociales, donde existe el fenómeno de seguir a personas ́ perfectas, por lo que se autoexigen para alcanzar esos prototipos de belleza. El segundo grupo, tiene factores de riesgo como: ser prematuros, tener enfermedades en el sistema digestivo, por ejemplo reflujo gastroesofágico o alergia alimentaria”, explica la Dra. Paulina Bravo, nutrióloga infantil de Clínica Santa María. En general, las señales de los desórdenes más comunes son: aislamiento social, esconder el cuerpo bajo ropa ancha, seguir dietas restrictivas para adelgazar, tomar líquido en exceso, ejercitarse de manera compulsiva, chequearse excesivamente en el espejo, y encerrarse largo rato en el baño. En el caso de los niños que no comen por dificultades, se traduce en un compromiso del peso, talla e ingesta. Los pacientes que tienen trastornos psiquiátricos como el obsesivo compulsivo, síndromes depresivos, antecedentes familiares de desórdenes alimentarios u obesidad, padres sometidos a cirugía bariátrica o que tienen disconformidad con el peso tienen más probabilidad de presentarlos. También, hay algunas actividades como el ballet, gimnasia y el modelaje en que clásicamente se fomentaba el bajo peso, pero en la actualidad ha ido cambiando. “Estudios a nivel mundial afirman que estos trastornos aumentaron durante la pandemia. Luego de esto, da la sensación de que han estabilizado el número de nuevos casos, pero siguen siendo más frecuentes que antes. Cada vez se ven en edades más precoces y en hombres, ya que al igual que las mujeres se sienten más exigidos físicamente”, agrega la Dra. Bravo. Estas patologías se deben tratar siempre por un equipo multidisciplinario bien entrenado compuesto por psicólogos, psiquiatras, nutriólogos, nutricionistas, adolescentólogos y, en el caso de los trastornos por dificultad, también se requiere de terapeutas ocupacionales y fonoaudiólogos. A nivel psicológico, hay distintos tratamientos, como la terapia cognitivo conductual o la centrada en la familia, que han demostrado efectividad en estos pacientes. Para prevenir estos trastornos se recomienda a los padres promover la vida saludable, incentivar espacios para estar en familia, cocinar juntos, no comentar sobre el cuerpo ajeno, y evitar iniciar o hablar constantemente de dietas frente a los hijos. Clínica Santa María cuenta con los mejores especialistas y un equipo multidisciplinario para abordar los diagnósticos y tratamientos asociados con la conducta alimentaria. Con la colaboración de la Dra. Paulina Bravo , nutrióloga infantil de Clínica Santa María.
Centro Médico Pediátrico
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Clinica Santa Maria
Toda nuestra clínica en tus manos Palabras + buscadas Vacunatorio Ecografía Maternidad Obesidad Dentista Exámenes + buscados Proctólogo Exámenes Várices Test de esfuerzo Sugerencias Convenio Escolar Seguro Salud Total Cardiología Scanner Somatom Force Cirugía Bariátrica Empresas Docencia e Investigación Paciente Internacional / International Patients La Clínica Centro Médico La Dehesa Toggle navigation Clinica Santa Maria Menu principal Reserva de horas Exámenes de Laboratorio Especialidades Niños Adolescentes Mujeres Hombres Adultos Mayores Explorar por: Especialidades Programas preventivos Partes del cuerpo Nombre del profesional ¿Necesitas atención? Consultas Reservar una hora Anular una hora Ver información de una consulta Pacientes Aranceles GES, CAEC y Ley de Urgencia Derechos y Deberes de los Pacientes Pagaré y Mandato Exámenes de diagnóstico Laboratorio Radiología e Imágenes Información sobre exámenes Resultados de exámenes Hospitalización Presupuesto Pre Admisión Admisión y Hospitalización Centro de Cirugía Mayor Ambulatoría Pago de cuentas Servicios de Apoyo Banco de Sangre Diálisis Vacunatorio Anestesiología Cirugías y procedimientos Unidades de cuidado Servicio de Urgencia Medicina Preventiva Infórmate Pacientes Educación al paciente Noticias Newsletter mensual Buscar recién nacidos Visitas a pacientes Charlas y talleres Calculadoras de salud Elígenos Medicina de vanguardia Especialidades destacadas Indicadores clínicos Acreditaciones Reporte de Sustentabilidad Ubicaciones Clínica Santa María Centro Médico La Dehesa Laboratorio / Toma de Muestras Adolescencia Salud Mental Banco de Sangre Vacunatorio Colegio Aula Clínica Santa María Pago de cuentas Empresas Docencia e Investigación International / Internacional La Clínica Centro Médico La Dehesa Toda la Clínica Santa María en tus manos Estás en: Home Convenios y Seguros Seguros Salud Total Catastrófico Plus Empresas Empresas Catastrófico + Complementario Simula y cotiza aquí Catastrófico + Complementario Empresas Alternativas SST Empresa Principales características Convenio opcional Farmacias Cruz Verde Ver exclusiones Planes a partir de UF 0,25 mensual por asegurado (*) NUEVO y ÚNICO seguro para empresas de hasta 20 trabajadores El Seguro Salud Total Empresa ha sido desarrollado en forma exclusiva sólo para Clínica Santa María, para ofrecer la mejor alternativa de protección en gastos de salud a los colaboradores de tu empresa, reembolsando, una vez que haya operado el sistema de salud previsional (Isapre o Fonasa), hasta el 100% de los gastos médicos, hospitalarios y ambulatorios, efectivamente incurridos en Clínica Santa María, según el plan contratado. (*) Precio Seguro Catastrófico en base a titular sin dependientes hasta 40 años. Existen 6 planes distintos a los que pueden optar tus colaboradores, según la necesidad de cada uno. Seguro Catastrófico. Seguro Catastrófico + Farmacia. Seguro Catastrófico + Complementario de Salud. Seguro Catastrófico + Complementario de Salud + Farmacia. Seguro Catastrófico + Enfermedades Graves. Seguro Catastrófico + Enfermedades Graves + Farmacia.
Seguro Catastrófico
Capital asegurado UF 15.000 por evento. Deducible UF 65 por evento. Carencia de 60 días desde la fecha de inicio de vigencia, no aplica para accidentes. Cobertura hasta los 99 años 364 días.
Seguro Complementario de Salud (Adicional a Catastrófico)
Capital asegurado UF 300 anual. Deducible UF 2 por asegurado, con un tope máximo de UF 6 por grupo familiar. Sin carencia. Cobertura IMED para consultas y exámenes. Cobertura hasta los 64 años 364 días.
Seguro Indemnización por Enfermedades Graves (Adicional a Catastrófico)
Capital Indemnizatorio de UF 100. Indemniza ante diagnósticos de cáncer, accidente vascular cerebral, infarto al miocardio. Cobertura para Diagnósticos realizados en Clínica Santa María. Carencia de 60 días desde la fecha de inicio de vigencia. Cobertura hasta los 69 años 364 días. Desde UF 0,14 mensual (*), además puede contratar el Convenio Adicional Farmacia Cruz Verde, con los siguientes descuentos: Prestaciones Porcentaje de reembolso Medicamentos genéricos 80% Medicamentos marca nacional 40% Medicamentos marca internacional 20% Otros enfermeria 50% Otros no crónicos 10% Tope anual por beneficiario $300.000 (*) Tarifa en base a plan titular sin asegurado dependiente.
El convenio señalado precedentemente no constituye cobertura de seguros, siendo responsabilidad exclusiva de Farmacias Cruz Verde la entrega de los descuentos correspondientes. Para la cobertura del Seguro de Prestaciones Médicas de Alto Costo, rigen las siguientes exclusiones: 1. Enfermedades psicológicas y psiquiátricas, curas de reposo, cuidado sanitario, períodos de cuarentena o aislamientos. 2. Los tratamientos estéticos plásticos, cirugía plástica o cosmética, dentales, ortopédicos y otros tratamientos que sean para fines de embellecimiento o para corregir malformaciones. 3. Tratamientos por: adicción a drogas o alcoholismo, SIDA, lesión, enfermedad o tratamiento causado por ingestión voluntaria de somníferos, barbitúricos, drogas y demás sustancias de efectos análogos o similares, sea que el asegurado haya estado enajenado mentalmente, en algún estado psicopático que altere la conciencia o en su sano juicio. 4. Lesión o enfermedad causada por: i. Guerra civil o internacional. ii. Participación activa del asegurado en rebelión, revolución, insurrección, poder militar, terrorismo, sabotaje, tumulto o conmoción contra el orden público o en actos que podrían ser calificados como delitos por la ley. iii. Negligencia, imprudencia o culpa grave por parte del asegurado. iv. Fusión y fisión nuclear o cualquier accidente nuclear. 5. Todo tipo de exámenes o tratamientos dentales. 6. Medicamentos, remedios, drogas e insumos. 7. Tratamientos, visitas médicas, exámenes, medicamentos, remedios o vacunas para el sólo efecto preventivo. 8. Gastos por acompañantes, mientras el asegurado se encuentre hospitalizado, incluyendo alojamiento, comida y similares. 9. Lesión o enfermedad surgidas de la ocupación del asegurado. 10. Maternidad. 11. Enfermedades, padecimientos o malformaciones congénitas preexistentes. 12. Epidemias y Pandemias. 13. No serán consideradas como diagnósticos que dan lugar a eventos con derecho a cobertura, para efectos de la presente póliza, la cirugía, tratamientos o gastos relativos a: La obesidad con un IMC inferior a 40; La impotencia masculina; Fertilidad e infertilidad; Tallas bajas (cualquiera sea su origen), delgadez no patológica, gigantismo, ginecomastía, u otros similares; Tratamientos anticonceptivos; Cirugía de reducción o aumento mamario; Adquisición o arriendo de equipos, tales como: sillas de rueda, camas médicas, ventiladores mecánicos, etc. 14. Tratamientos efectuados a través de medios de medicina alternativa. 15. Gastos que no estén expresamente indicados en el Cuadro de Beneficios detallado en las Condiciones Particulares de la Póliza y gastos de exámenes y procedimientos a través de nuevas tecnologías no reconocidas por el Sistema de Salud Previsional. 16. Criopreservación. Compra de células madre, sangre, hemoderivados y cualquier otro tejido u órgano. 17. Enfermedades, dolencias o situación de salud preexistentes. Para la cobertura del Seguro Complementario de Salud, rigen las siguientes exclusiones: 1. La hospitalización para fines de reposo, curas de reposo, cuidado sanitario, períodos de cuarentena o asilamiento. Como asimismo la hospitalización, rehabilitación, consultas, exámenes y/o tratamientos por enfermedades psiquiátricas y/o psicológicas. 2. Gastos médicos provenientes de una hospitalización en que incurra un asegurado o el recién nacido a consecuencia de embarazo, parto, cesárea y sus complicaciones. 3. Cirugías y/o tratamientos estéticos, cosméticos, plásticos, reparadores, dentales, ortopédicos y otros tratamientos que sean para fines de embellecimiento o que tengan como finalidad corregir malformaciones producidas por enfermedades o accidentes anteriores a la fecha de vigencia inicial del asegurado en la póliza. 4. Tratamientos por adicción a drogas, alcoholismo o tabaquismo. Lesión, enfermedad o tratamiento causado por ingestión de alcohol, somníferos, barbitúricos, drogas y demás sustancias de efectos análogos o similares, o hechos deliberados que cometa el asegurado, tales como los intentos de suicidio, lesiones auto infringidas y abortos provocados. 5. Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), y/o cualquier otro cuadro producido o favorecido por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) sus consecuencias y complicaciones. 6. La cirugía por obesidad, sus tratamientos, consecuencias y complicaciones, excepto cuando el Índice de Masa Corporal (IMC) sea mayor a cuarenta (40) u otro valor indicado en las Condiciones Particulares de la póliza. Estudios y tratamientos por talla baja, gigantismo y todo tipo de hormonas del crecimiento, así como también Antagonistas LH y RH.Cirugía Ocular Lásik para vicios o defectos de refracción, tales como, miopía, astigmatismo, hipermetropía, y otras enfermedades oculares. Esterilización quirúrgica femenina o masculina independiente de la causa por la cual se indique. Estudios de diagnóstico, tratamientos y procedimientos que tengan relación con problemas de esterilidad, fertilidad e infertilidad, sus complicaciones o consecuencias. Tratamientos para adelgazar. 7. Insumos ambulatorios no asociados a una cirugía. Cualquier tipo de alimento o sustituto alimenticio, aunque tenga fines terapéuticos. Homeopatías y/o Recetario Magistral. Cremas, lociones faciales, jabones, shampoo, filtros solares, medias antiembólicas o para el tratamiento de várices que no incorporan un principio activo. 8. Lesión o enfermedad causada por: i. Guerra civil o internacional, participación activa del asegurado en rebelión, revolución, insurrección, poder militar, terrorismo, sabotaje, tumulto o conmoción contra el orden público, o en actos calificados como delitos por la ley. ii. Negligencia, imprudencia o culpa grave por parte del asegurado. iii. Estado de ebriedad o los efectos de drogas o alucinógenos en el asegurado. iv. Fusión y fisión nuclear o cualquier accidente nuclear. 9. Todo tipo de exámenes dentales, extracciones, empastes, cirugías y/o tratamientos dentales en general, como también todo tipo de cirugía maxilofacial. 10. Miembros artificiales y suministro de aparatos o equipos médicos y/u ortopédicos, así como también la adquisición o arriendo de equipos, tales como: sillas de ruedas, camas médicas, ventiladores mecánicos, etc. 11. Tratamientos, visitas médicas, exámenes, medicamentos, remedios o vacunas para el sólo efecto preventivo. 12. Hospitalización domiciliaria y la atención particular de enfermería fuera del recinto hospitalario. 13. Gastos por acompañantes, mientras el asegurado se encuentre hospitalizado, tales como, gastos de alojamiento, comidas y otros. Salvo los gastos por un acompañante del asegurado menor de catorce (14) años de edad. 14. Lesión o enfermedad surgida de la ocupación del asegurado, cubierta por la legislación de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales. 15. Epidemias o pandemias declaradas por la autoridad competente o por el organismo de salud mundial competente, respectivamente. 16. Tratamientos, drogas o medicamentos que sean utilizados habitualmente como método anticonceptivo. 17. Tratamientos homeopáticos, iriología, reflexología y en general tratamientos médicos no tradicionales o experimentales, empíricos y también la medicina alternativa. 18. Realización o participación en una actividad o deporte riesgoso. 19. Criopreservación, así como la compra de células madre, sangre, hemoderivados y cualquier otro tejido u órgano. 20. Gastos que no estén expresamente indicados en el Cuadro de Beneficios detallado en las Condiciones Particulares de la Póliza y gastos de exámenes y procedimientos a través de nuevas tecnologías no reconocidas por el sistema previsional de salud, los cuales para obtener la cobertura otorgada por esta póliza, deberán contar con la aprobación de la compañía de seguros. 21. Los gastos médicos cuando ellos provengan o se originen en situaciones, dolencias o enfermedades preexistentes. Para la cobertura de Indemnización ante Diagnóstico de Enfermedades Graves, rigen las siguientes exclusiones: 1. SIDA o presencia del virus VIH. 2. Leucemia linfocítica crónica. 3. Suicidio, tentativa de suicidio o enfermedad intencionalmente causada o lesiones autoinflingidas, ya sea en estado de cordura o demencia. 4. Riñas o alborotos populares en los que hubiere intervenido el asegurado. 5. Riesgos nucleares. 6. Padecimientos congénitos. 7. Trasplantes que sean procedimientos de investigación. 8. Intoxicación o encontrarse el asegurado bajo los efectos de cualquier narcótico o droga a menos que hubiese sido administrado por prescripción médica. Dicha circunstancia se acreditará mediante la documentación expedida por los organismos correspondientes. 9. La conducción de cualquier vehículo por parte del asegurado, encontrándose éste en estado de ebriedad, conforme a los límites establecidos en la normativa vigente a la fecha del siniestro. Dicha circunstancia se acreditará mediante la documentación expedida por los organismos correspondientes. 10. Enfermedades, dolencias o situación de salud preexistentes. Los siguientes cánceres no están cubiertos: 1. Tumores que presenten los cambios malignos característicos de carcinoma in situ (incluyendo la displasia cervical CIN-1, CIN-2 y CIN-3) o aquellos considerados por histología como premalignos. 2. Melanomas con espesor menor de 1,5 mm, determinado por examen histológico, o cuando la invasión sea menor del nivel de Clark 3. 3. Todas las hiperqueratosis o los carcinomas basocelulares de la piel. 4. Todos los carcinomas de piel, células escamosas, excepto cuando se trate de diseminación de otros órganos. 5. Sarcoma de Kaposi y otros tumores relacionados con la infección VIH o SIDA. 6. Cánceres de la próstata que por histología pertenezcan a la etapa T1 del sistema TNM, desarrollado por la Unión Internacional contra el Cáncer (incluyendo T1 (a) o T1 (b) o de cualquier otra clasificación equivalente o menor). No se encuentran cubiertas por esta póliza las siguientes enfermedades e intervenciones quirúrgicas: 1. Revascularización coronaria (by-pass). 2. Insuficiencia renal crónica. 3. Trasplante de órganos mayores. 4. Esclerosis múltiple. 5. Parálisis. 6. Pérdida de miembros. 7. Ceguera. 8. Pérdida de la audición. 9. Cirugía de válvulas cardiacas. 10. Injerto aórtico. 11. Angioplastía por balón. 12. Enfermedad de Alzheimer. 13. Enfermedad de Parkinson. 14. Distrofia muscular. 15. Politraumatismo. 16. Quemaduras graves. 17. Neurocirugía. Youtube Facebook Twitter Buscar Llámanos +56 2 2913 0000 Las 24 horas del día, los 365 días del año. Ubicaciones Clínica Santa María Av. Santa María 0500, Providencia. Centro Médico La Dehesa Av. La Dehesa 1445, Lo Barnechea. Urgencia Escolar Av. Santa María 0500, Providencia. Abierto de 8:00 a 22:30 horas. Urgencia General Av. Bellavista 0415, Providencia. Abierto 24 horas. Laboratorio Santa María Av. Santa María 0810, Providencia. Lunes a viernes de 8:00 a 16:00 horas. Sábado de 8:00 a 13:00 horas. Edificio D Av. Santa María 0506, Providencia. Lunes a viernes de 7:30 a 20:00 horas. Sábado de 8:30 a 13:00 horas. ¿Necesitas ayuda? Contáctanos Respondemos tus inquietudes Sugerencias y reclamos Ayúdanos a mejorar nuestra atención Trabaja con nosotros Mapa del sitio Acceso proveedores Acceso para médicos Modelo de Prevención de Delitos - Canal de denuncias Términos y Condiciones © 2018 Clínica Santa María
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¿Quiénes están más propensos a sufrir un infarto miocardio?
El infarto al miocardio se produce por una obstrucción del flujo sanguíneo en las arterias coronarias, debido a la formación de un coágulo, en relación a una placa de aterosclerosis. Esta última consiste en la acumulación de colesterol en las paredes de las arterias. Los pacientes con mayor riesgo de padecer este fenómeno son: Ser fumador Sexo masculino Diabetes Mellitus Hipertensión arterial Obesidad Trastornos del colesterol Sedentarismo Antecedentes de familiares cercanos que padecen de enfermedad coronaria, en especial, de aparición temprana.
¿Cómo se realiza el diagnóstico del infarto?
El diagnóstico del infarto al miocardio no siempre es sencillo, dado que existen otras condiciones que se manifiestan con dolor torácico, y a su vez, las características de éste pueden ser variadas de paciente en paciente. La sospecha clínica se da en individuos portadores de factores de riesgo señalados anteriormente que acuden por cuadro de dolor torácico sugerente. Cabe señalar, que existe una diferencia entre el infarto y la angina. En este último, la duración de los síntomas es menor y se alivia con el reposo o con los medicamentos. En la evaluación se realizará un electrocardiograma de reposo que demuestra hallazgos sugerentes, sin embargo, especialmente en los infartos de pequeño tamaño, también puede resultar normal. En el Servicio de Urgencia, el médico puede complementarse con enzimas cardíacas que consisten en marcadores que se liberan al torrente sanguíneo cuando existe un daño del corazón.
¿Cuál es el tratamiento del infarto?
En el manejo del infarto está incluido en un reconocimiento precoz, realizar electrocardiograma y dar las primeras atenciones. Esto incluye indicar aspirina y algunos fármacos anticoagulantes cuyo rol son de evitar la expansión del coágulo que obstruye el flujo de las arterias coronarias. En ciertos casos, especialmente en casos de infartos de significante tamaño, se hará necesario administrar medicamentos intravenosos que disuelven el coágulo o realizar una coronario grafía, para evaluar cómo están las arterias coronarias del corazón, para posteriormente recanalizar la arteria obstruida mediante una angioplastia, (dilatación de la arteria coronaria).
¿Cuáles son las complicaciones de un infarto?
Las complicaciones del infarto se clasifican según el momento de la evolución del infarto en que se presentan. Precoces Arritmias complejas Caída de la presión sanguínea Acumulación líquido en los pulmones (edema pulmonar) Coágulos en las venas profundas de las piernas (trombosis venosa profunda) Rotura de la pared cardíaca donde se produjo el bloqueo de la irrigación sanguínea Tardías Rotura o aneurisma de la pared cardíaca comprometida que se vuelve fina y débil Mayor riesgo de sufrir otro infarto en el futuro Bombeo ineficaz del corazón (insuficiencia cardíaca) que determina fatigabilidad, sensación de falta de aire con el ejercicio (disnea) y acumulación de líquido en las extremidades inferiores (edema). Depresión, falta de ánimo, disminución de la libido.
¿Cómo puedo prevenir el infarto y las enfermedades cardiovasculares?
Además una dieta baja en grasas saturadas y el aumento de la ingesta de una dieta mediterránea que incluya verduras de color (por ejemplo el tomate y el pimiento) pueden reducir el riesgo. Aquellos pacientes portadores de dos o más factores de riesgo cardiovascular se benefician de la administración de una dosis baja de aspirina (81 a 100 mg) en forma diaria.
¿Cuándo es necesario consultar?
Toda persona adulta con síntomas de dolor en el pecho que se acompañe de los síntomas anteriormente descritos, en especial, si es portador de factores de riesgo cardiovascular como hipertensión, tabaquismo, diabetes, debe consultar a un Servicio de Urgencia. En forma natural nacemos con un marcapasos propio. Los impulsos eléctricos generados por el músculo cardiaco (el miocardio) estimulan el latido (contracción) del corazón. Esta señal eléctrica se origina en el nódulo sinusal o sinoauricular (SA), ubicado en la parte superior de la cavidad superior derecha del corazón (la aurícula derecha). Al nódulo SA también se le denomina “marcapasos natural” del corazón. Éste envía impulsos eléctricos con una frecuencia específica pero, aun así, la frecuencia del corazón podría variar según las exigencias físicas, el nivel de estrés o debido a factores hormonales. Cuando este marcapasos natural emite un impulso eléctrico, estimula la contracción de las cavidades superiores del corazón (las aurículas). Luego, la señal pasa por el nódulo auriculoventricular (el nódulo AV detiene la señal un breve instante y la envía por las fibras musculares de las cavidades inferiores -los ventrículos- estimulando su contracción).
¿Cuándo se indica poner un marcapasos cardíaco implantable?
Hay muchas razones por las que una persona recibe el consejo médico de operarse para colocarse un marcapasos, fundamentalmente tienen que ver con la frecuencia cardíaca. Hay varias causas por las que la frecuencia cardiaca puede bajar. Las dos más comunes son: Enfermedad del propio marcapasos del corazón (nódulo sinusal). Esto significa que a veces el nódulo SA no funciona bien, ocasionando latidos demasiado rápidos, demasiado lentos o irregulares. Enfermedad del propio circuito eléctrico del corazón o sistema éxito-conductor (fibras nerviosas – cortocircuito). Puede suceder que en otros casos las vías de conducción eléctrica del corazón se encuentren bloqueadas, lo cual también puede ocasionar un ritmo cardiaco irregular.
¿Cuáles son los problemas habituales por trastorno del ritmo cardiaco o falla en la trasmisión del impulso eléctrico del corazón?
Hay situaciones en que el cuerpo podría no estar recibiendo suficiente sangre, ya sea porque el corazón no puede bombear una cantidad adecuada con cada latido, debido a los efectos de la arritmia sobre la frecuencia del corazón o porque se interrumpe el paso del estímulo eléctrico por las fibras encargadas de esta acción. Los efectos sobre el cuerpo suelen ser los mismos si el latido del corazón es demasiado rápido, demasiado lento o irregular. Algunos de los síntomas de las arritmias incluyen, pero no se limitan, a los siguientes: Debilidad Fatiga Palpitaciones Presión baja de la sangre Mareos Desmayos, caídas (Síncope)
¿Qué es un marcapasos implantable?
El marcapasos es un pequeño dispositivo alimentado por una batería, que permite al corazón latir con un ritmo constante. Los marcapasos pueden ayudar a regular el ritmo del corazón en casos de frecuencia cardíaca lenta, rápida o irregular, o de bloqueo en el sistema de conducción eléctrica del corazón. También puede estimular las cavidades superiores del corazón (las aurículas), las inferiores (los ventrículos) o ambas.
¿Cómo es un marcapasos?
Se trata de un dispositivo cuyo tamaño, actualmente, es como el de una cajita de fósforos, muy liviano, y el metal con que está fabricado es compatible con el organismo. Algunas partes que lo conforman son: Un generador de impulsos que incluye la batería (pila) y varios circuitos electrónicos. Alambres o cables electrodos que se fijan a la pared interna del corazón. Según las necesidades del paciente, el marcapasos puede tener uno o dos electrodos. El circuito electrónico y la batería están sellados herméticamente dentro de un encapsulado metálico que se aloja en un bolsillo bajo la piel.
¿Se requiere cirugía para su colocación?
El implante de un marcapasos es habitualmente un procedimiento de bajo riesgo. Normalmente es una cirugía programada con anticipación, existiendo tiempo para planificar las cosas, excepto en casos de emergencia (son poco habituales). Habitualmente se hace en una sala de operaciones o Laboratorio de Electrofisiología y el procedimiento completo no dura más de una hora. A veces puede resultar más largo, debido a condiciones especiales que presente el paciente que no siempre son posible prever en el pre-operatorio. La mayoría de las intervenciones de este tipo se realizan bajo anestesia local, lo que permite que el paciente permanezca despierto durante el procedimiento. En casos muy especiales, previo acuerdo con el médico, el paciente puede solicitar una ligera sedación. Durante la operación se requiere de equipo de radiología para posicionar los cables dentro del corazón.
¿En qué parte del cuerpo se implanta? ¿Una vez puesto, se nota?
El marcapasos habitualmente se implanta bajo la clavícula izquierda. Para efectuar esto, el médico hace una pequeña incisión en la piel y, hoy en día, por las suturas que se ponen no se requiere retirar los puntos. La calidad de la piel y las características de cicatrización son individuales para cada persona, por lo que no siempre es posible definir quién tendrá mayor o menor capacidad para dejar cicatrices notorias. Una vez implantado el marcapasos, el generador de impulsos “lee estas señales” y la batería envía impulsos eléctricos al corazón para estimularlo rítmicamente. La mayoría de los marcapasos pueden detectar el ritmo cardiaco y apagarse cuando la frecuencia de los latidos es superior a un nivel determinado -lo que ha sido programado el día de la operación o en consultas posteriores- y se vuelven a encender cuando el latido es demasiado lento. Estos tipos de aparatos se denominan marcapasos a demanda.
¿Es necesario hacerle algún control posterior al marcapasos?
Tras el implante de un marcapasos es necesario realizar periódicamente algunos chequeos médicos. Se revisan mediante un dispositivo que se denomina "programador”, el cual lo maneja el médico o técnico de marcapasos. El control se efectúa en la consulta y consiste en medir con un instrumento los datos de su programación y condiciones de funcionamiento. En la actualidad, se pueden realizar controles vía telefónica (monitoreo transtelefónico), sin embargo, no todos los centros asistenciales cuentan con ese medio. El control del marcapasos no reemplaza la visita al médico para chequeos periódicos.
¿Cuánto tiempo dura un marcapasos?
La batería del marcapasos tiene una duración variable, dependiendo del uso que requiera cada paciente. En promedio puede ser de ocho a 10 años, encontrándose casos de hasta casi 12 sin requerir recambio del generador o pila. La batería no se agota de un momento a otro y el control periódico permite tener información y programarse con la debida anticipación para su recambio. La intervención para retirar el marcapasos agotado y cambiarlo por uno nuevo, al igual que la primera vez, se requiere ir a pabellón y usar anestesia local. En la mayoría de los casos no es necesario cambiar los cables electrodos, salvo que en los controles se haya encontrado una anomalía. Consejos para la vida diaria Después del implante de un marcapasos no es necesario tener cuidados en la vida diaria. Se puede ejercitar o efectuar actividades, salvo que por existencia de alguna enfermedad o limitación se haya indicado lo contrario.
¿Afectan los dispositivos electrónicos el funcionamiento del marcapasos?
Según lo que recomienda la Asociación Americana del Corazón (AHA), los pacientes portadores de marcapasos deberían estar conscientes de los elementos que hay a su alrededor que podrían interferir o bloquear el funcionamiento del dispositivo implantado. Lo importante es que estén en buen estado de funcionamiento y mantención, sin fugas eléctricas. Los aparatos que a continuación se señalan en la lista NO afectan NI dañan a los marcapasos, por lo que la mayoría de las personas pueden tener contacto con ellos sin temor: Radios de banda civil Taladradoras eléctricas Equipos de seguridad aeroportuaria Frazadas y afeitadoras eléctricas Radios de aficionados Almohadillas eléctricas Detectores de metales Hornos de microondas Controles remotos de televisión Transmisores de televisión Aparatos de rayos X Equipos de ultrasonido o ecografías Los aparatos a continuación señalados, SI afectan a los marcapasos: Grupos electrógenos Equipos para soldar Algunos aparatos utilizados por los dentistas Máquinas de resonancia magnética - litotriptores Equipos de radioterapia para el tratamiento del cáncer Equipos pesados o motores con imanes potentes Cada vez que sea necesario someterse a alguno de estos procedimientos, se debe consultar con un cardiólogo o cardiocirujano.
¿Se puede usar teléfonos celulares al tener un marcapasos implantado?
Para mayor seguridad, mantener el teléfono celular a por lo menos 15 a 20 cm. de distancia del marcapasos. Cuando se utilice, sostener del lado opuesto al lugar donde se realizó el implante.
¿Se puede viajar en avión sin problemas?
En los aeropuertos al pasar a través del detector de metales, sonará la alarma pero no se dañará el marcapasos. Llevar siempre consigo la tarjeta de identificación de marcapasos, la cual es entregada la compañía proveedora. Se aconseja mostrarla en ese caso y cada vez que sea necesario. ¿Qué son los anticoagulantes orales y cómo actúan? Los anticoagulantes orales son fármacos que hacen que la sangre tarde más tiempo en coagular al impedir que una de las vitaminas, concretamente la K, pueda ser utilizada por el hígado para formar alguno de los factores de la coagulación. Por esta razón, a los anticoagulantes orales se les llama también antivitaminas K. Hay varios tipos y se diferencian en el nombre y en el tiempo que prolongan su efecto en el organismo. Los más conocidos en Chile son el Neosintrón y la Warfarina o Coumadín. Medicamentos que interactúan con los anticoagulantes orales: Muchos medicamentos potencian o disminuyen el efecto anticoagulante. Por ello, se debe evitar tomar ácido acetilsalicílico (Aspirina®, Ecotrin), así como cualquiera de sus derivados, y antiinflamatorios, debido a que potencian el efecto anticoagulante y podrían presentar mayor riesgo de hemorragias. Numerosos fármacos interaccionan alterando su absorción (colestiramina) o su metabolismo hepático: Retardan el metabolismo: Amiodarona, fenilbutazona, metronidazol, cotrimoxazol, cimetidina, omeprazol. Aceleran el metabolismo: Fenobarbital, carbamazepina, rifampicina, griseofulvina. Otros medicamentos interactúan potenciando su efecto anticoagulante: AINEs (antiplaquetarios); antibióticos amplio espectro (reducen la producción de vitamina K por las bacterias intestinales); tiroxina (aumenta el catabolismo de los factores de coagulación). Las enfermedades también pueden modificar la anticoaugulación Las enfermedades pancreáticas, hepáticas y los síndromes de mala absorción intestinal en general. Alimentos que alteran la acción de los anticoagulantes orales Se deben evitar alimentos con alto contenido de vitamina K que pudieran potenciar la acción anticoagulante: vegetales verdes en general, legumbres y arvejas. También la mayonesa, bruselas, repollo, pepino, endivia, cebollín, lechuga, perejil, espinaca, berros.
¿Causan complicaciones los anticoagulantes orales?
La mayor complicación de los anticoagulantes orales es la hemorragia. Al hacer que la sangre tarde más tiempo en coagular con el fin de evitar la trombosis o la embolia, se corre el riesgo de que se produzcan hemorragias. Sin embargo, hay que tener en cuenta que los anticoagulantes orales por sí mismos no hacen sangrar, sino que tiene que existir además un factor desencadenante, por ejemplo una úlcera de estómago, una subida brusca de la tensión arterial, un esfuerzo muy importante no controlado, etc. A este respecto es muy importante el control periódico y la educación, tanto del paciente anticoagulado como de sus familiares, así como la colaboración con el médico del centro de salud.
¿Cuándo consultar al médico?
Si alguna vez sangra sin motivo y le llama la atención o si le salen hematomas (moraduras o cardenales) sin sufrir golpes, si las deposiciones son negras, pastosas y malolientes debe acudir con urgencia al control. Si es un día no laborable, debe acudir a un Servicio de Urgencia.
¿Cómo se pueden evitar las hemorragias?
Cumpliendo las reglas de oro del anticoagulado: El tratamiento con anticoagulantes orales debe ser controlado siempre por un médico especialista en el tema, realizando previamente un análisis de la coagulación de la sangre. El paciente nunca debe cambiar la dosis por su cuenta, a no ser que esté especialmente entrenado para ello. El paciente no debe tomar ningún medicamento nuevo sin antes consultarlo, a ser posible, con su médico, sobre todo si se duda de que pueda afectar al anticoagulante. Todos los cambios en el tratamiento habitual del paciente deben notificarse cuando se acuda al control. El fármaco anticoagulante debe tomarse siempre a la misma hora. La presión arterial diastólica, la que se conoce como mínima, no debe sobrepasar la cifra de 90 mm. Hg. Están totalmente prohibidas las inyecciones intramusculares, ya que pueden provocar un gran hematoma que no se ve al principio y causar una cojera. En caso de diarrea, debe hacer dieta y consultar al médico. En caso de dolor, no debe tomar nunca aspirinas ni antiinflamatorios sin prescripción médica.
¿Cómo sabe cada paciente la cantidad de anticoagulante que tiene que tomar?
Cuando el médico especialista instaura un tratamiento con anticoagulantes orales comienza con una dosis aproximada, calculada según la constitución física y la edad del paciente. A los pocos días se efectúa un análisis de sangre para saber el tiempo que tarda en coagular y, según el resultado, se ajusta la dosis. Esta prueba debe expresarse siempre en INR. En esto, como en todo, deben seguirse siempre las instrucciones del médico: Los anticoagulantes orales deben ser administrados siempre a la misma hora, de forma que se transforme en una costumbre y sea difícil el olvido. Cuando sea necesario, partir el comprimido en porciones para tomar la cantidad indicada. Deben tirarse aquellas partes que se hayan roto mal o se hayan deshecho: los anticoagulantes orales no son medicamentos caros y es mejor tirar el trozo que se haya roto mal que no tomar la dosis prescrita. Si un día olvida tomar una dosis, no puede añadirla al día siguiente. Su dosis ha de ser ajustada individualmente tras la realización de un análisis que mide el tiempo que tarda la sangre en coagular (INR). La adecuada consideración de los factores individuales que influencian el equilibrio riesgo/beneficio de la terapia, hará que el médico optimice su indicación de tratamiento anticoagulante. De esta forma aprovechará al máximo sus beneficios y reducirá sus riesgos al mínimo tolerable. Preguntas frecuentes sobre la hipertensión arterial (HTA)
¿Para medir la presión arterial, el paciente debe guardar reposo previo?
Sí, porque el reposo previo es parte de las condiciones establecidas en los protocolos internacionales, que definieron los valores normales por la American Heart Association, la British Hypertension Society y la American Society of Hypertension.
¿Todos los pacientes hipertensos deben dejar de comer sal?
Sí, ya que el 50% de los pacientes responden bien a esta medida, salvo que el médico dispusiera de los medios para diagnosticar que el enfermo no es sensible a la sal.
¿El tratar la hipertensión arterial reduce realmente el riesgo de accidentes cardiovasculares (ACV)?
Sí, debido a que un metaanálisis de 13 estudios observacionales demostró que la reducción de la PA en 5 a 6 mm. Hg se acompañó de una reducción en la incidencia de alrededor del 40% de estos accidentes. Sin embargo, en estos estudios no fue posible separar los accidentes vasculares encefálicos (AVE), hemorrágicos de los isquémicos. Hay estudios epidemiológicos que plantean que dicho efecto beneficioso se debió en gran medida a la disminución de los AVE hemorrágicos.
Algunos pacientes catalogados como hipertensos dicen que tienen la presión arterial (PA) normal en su casa ¿Esto puede ser real?
Sí, ya que la presión arterial varía unas 114.000 veces en el día y dentro de esa variabilidad está generalmente más baja cuando el paciente no se encuentra expuesto a estrés.
¿Es necesario tratar la hipertensión arterial durante toda la vida?
La hipertensión arterial primaria o esencial está condicionada por alteraciones permanentes, por lo que dura toda la vida, aún con cifras de presión arterial normales. Como el tratamiento a largo plazo ha mostrado disminuir la incidencia de enfermedades cardiovasculares, es necesario tratar a los pacientes en forma permanente.
¿Se incrementa en el hipertenso el riesgo de cardiopatía isquémica?
Sí, la hipertensión arterial de acuerdo al estudio Framingham, siempre es un factor de riesgo para la enfermedad coronaria. Sin embargo, no depende solamente de las cifras de la presión arterial, también de la asociación con otros factores de riesgo como obesidad, tabaquismo y alteraciones metabólicas que frecuentemente la acompañan.
¿Existe la hipertensión arterial nerviosa?
No existe una hipertensión arterial exclusivamente nerviosa, pero el estrés crónico se ha sugerido como factor desencadenante. Existe un aumento de la prevalencia de hipertensión arterial en personas que están más expuestas al estrés. Los factores ambientales y el tipo de personalidad también pueden aumentar las cifras tensionales, tanto en hipertensos como en personas con presión arterial normal.
¿Es mejor tomar la presión arterial sentado o acostado?
Las normas de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), para definir hipertensión arterial, indican que se debe tomar con el paciente sentado. La sistematización del método permite que las cifras obtenidas sean comparables con los estándares internacionales.
¿En qué brazo se debe tomar la presión arterial (PA)?
En los dos. Si la presión arterial es mayor en uno de los brazos, se debe tomar en ése.
¿Qué esfigmomanómetro conviene usar?
Existen varios tipos de manómetros. El de mercurio constituye "la regla de oro" para la medida de la presión arterial, todos los otros deberán ser validados comparándolos a él.
¿Deben someterse a mantenimiento los esfigmomanómetros?
Sí, cada seis meses los de mercurio.
¿Un hipertenso cada cuánto debe controlarse la presión arterial?
Idealmente una a dos veces por semana, con autoregistro y respetando las indicaciones entregadas.
¿Es frecuente que los pacientes no cumplan con la medicación?
Los hipertensos han sido clasificados en cumplidores totales (60%), cumplidores parciales (30%) y no cumplidores (10%). Existe además el agravante de que los cumplidores totales durante el primer año abandonan la medicación al fin del mismo en un 30%.
En un paciente controlado ¿Se puede suspender el tratamiento antihipertensivo?
No, ya que seguramente volverá a sus cifras anteriores. Estudios han comprobado que en algunas circunstancias la suspensión de la medicación en pacientes controlados puede hacer que se mantenga con la presión arterial normal por un periodo variable de tiempo, pero posteriormente retomará sus cifras iniciales.
¿Pueden hacer ejercicios los hipertensos?
De no estar contraindicados por patología asociada (enfermedad coronaria sintomática, insuficiencia cardiaca avanzada), el ejercicio isotónico (correr, nadar, gimnasia aeróbica) es beneficioso para el sistema cardiovascular y en el tratamiento de la hipertensión arterial, no solo por su efecto en reducir el peso, también porque disminuye y mejora las cifras de la presión arterial. Este efecto es favorable incluso en personas mayores.
¿Hay más mujeres hipertensas que hombres?
La prevalencia de hipertensión arterial es mayor en hombres antes de los 35 años, pero a los 65 años hay un mayor número de mujeres hipertensas que hombres.
¿Cuántos hipertensos saben que los son?
Aproximadamente el 50%.
¿Existe relación entre la educación, situación laboral de los pacientes y el grado de control de la presión arterial?
En estudios realizados se encontró una presión sistólica más alta en hombres y mujeres por cada 10 menos de educación. El nivel de educación es uno de los marcadores del estado socio económico y está relacionado en forma inversa con la prevalencia e incidencia de HTA, sus complicaciones y evolución (Estudio Sudamericano de 10 países).
¿Qué relación existe entre obesidad e hipertensión arterial?
Diversos estudios han demostrado una relación directa entre la hipertensión arterial y la obesidad viscero abdominal, diagnosticada por el índice cintura-cadera aumentado. Sin embargo, no existe correlación con la obesidad generalizada.
¿Todos los hipertensos deben ser estudiados con monitoreo ambulatorio de presión arterial?
Es recomendable, pero existe una limitante de costo.
¿Habitualmente, la presión arterial baja en horas del sueño?
Sí, es normal que disminuya en un porcentaje mayor o igual a un 10% durante las horas de reposo.
¿Qué efecto tiene el frío sobre la presión arterial?
El frío aumenta las cifras de la presión arterial por vasoconstricción. Este fenómeno es transitorio y explica por qué la hipertensión arterial no es más frecuente en los países fríos. Por lo expuesto, se debe aconsejar que los pacientes no se expongan a temperaturas bajas.
¿Puede tomar alcohol un hipertenso?
Se recomienda para las mujeres un trago y dos los hombres, mayor cantidad trae problemas. En contraste a su efecto vasodilatador inmediato, el consumo crónico, aún en pequeñas cantidades, aumenta la presión arterial.
¿Qué sucede con la presión arterial en un paciente con una fractura?
Depende del tipo de fractura. El paciente puede estar desde colapsado a elevar sus cifras de presión arterial por el dolor o el estrés.
¿Qué porcentaje de hipertensos tienen la presión arterial controlada?
En Chile solo entre un 8 y 30%.
¿Es normal que suba la presión arterial cuando se realiza ejercicio?
Durante el ejercicio es normal y necesario que esto ocurra. El aumento desproporcionado de la presión arterial o el retardo en normalizar sus valores, constituye un factor de riesgo para eventos cardiovasculares.
¿La exposición al sol perjudica al hipertenso?
No existen estudios que describan esta relación. La lógica indica que el sol fuerte puede provocar vasodilatación con hipotensión (caída de la presión arterial). Los riesgos son los mismos que para el resto de la población.
¿Los hipertensos pueden bañarse en la playa?
Si el paciente tiene la presión arterial controlada y con una temperatura del agua agradable y no extrema, el baño en la playa es beneficioso por ser un ejercicio aeróbico.
Cuando un paciente hipertenso refiere presión arterial domiciliaria normal ¿Se suspende el tratamiento?
No, porque la suspensión del tratamiento determinará un seguro ascenso de la presión arterial.
¿Existe tendencia a la hipertensión arterial en los hijos de los hipertensos?
La hipertensión arterial en el 50% de los casos tiene un componente hereditario, por lo que los hijos tienen el doble de riesgo de desarrollar el factor de riesgo. Si ambos padres son hipertensos hay un 52% de riesgo.
¿Cuál es el recurso más efectivo para tratar la hipertensión arterial?
La educación del paciente para que: Cumpla con el régimen de alimentación. Tome la medicación en forma adecuada y tenga adherencia al tratamiento farmacológico. Tenga adherencia a los controles médicos. Aumente la actividad física. Tenga moderación en el consumo de bebidas alcohólicas. Desarrolle técnicas para su autocuidado.
¿Hasta qué valor se considera normal la presión arterial?
Se considera una presión arterial normal hasta 120/80 mm. Hg.
¿Las personas hipertensas pueden tomar café?
Deben consumirlo con moderación. Las personas que no toman café habitualmente, el tomar dos tazas aumenta la presión arterial en alrededor de 5 mm. Hg. En los bebedores habituales no se produce este ascenso por tolerancia.
¿Cuál es el costo-beneficio de tratar a una persona hipertensa?
El tratamiento de la hipertensión arterial está entre las medidas mayor costo-beneficio para disminuir las complicaciones cardiovasculares, prolongar la vida y mejorar la calidad de la misma.
¿Deben tratarse todas las personas hipertensas?
Sí, porque el tratamiento de la hipertensión arterial disminuye los eventos cardiovasculares.
¿La raza tiene alguna influencia en la hipertensión arterial?
Los estudios epidemiológicos han mostrado una mayor prevalencia de hipertensión arterial en la raza negra, así como de la morbi-mortalidad.
¿Sirve controlarse la presión arterial en la farmacia?
No, porque no sabemos si la persona que la toma tiene entrenamiento y si el manómetro está adecuadamente calibrado. Youtube Facebook Twitter Instagram Spotify Buscar Llámanos +56 2 2913 0000 Las 24 horas del día, los 365 días del año. Ubicaciones Clínica Santa María Av. Santa María 0500, Providencia. Centro Médico La Dehesa Av. La Dehesa 1445, Lo Barnechea. Centro Médico La Reina Av. Ossa 345, La Reina. Clínica Dental Santa María Av. Apoquindo 3281, Las Condes. Urgencia General Adultos Av. Bellavista 0415, Providencia. Abierto 24 horas. Urgencia Pediátrica Urgencia Convenio de Accidentes Av. Santa María 0500, Providencia. Abierto 24 horas. Toma de Muestras Santa María Av. Santa María 0810, Providencia. Lunes a viernes de 8:00 a 16:20 horas. Laboratorio Bellavista Av. Bellavista 0415, Providencia. Lunes a viernes: 7:00 a 19:30 horas. Sábado: 7:30 a 19:30 horas. Vacunatorio Edificio D Av. Santa María 0506, Providencia.
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Clínica Santa María ha desarrollado un Modelo de Prevención, conforme a la Ley 20.393 y sus modificaciones y la Ley 21.121, el cual consiste en un conjunto de medidas que buscan evitar que nuestra compañía sea utilizada para cometer delitos de: lavado de activos, financiamiento de terrorismo, cohecho a funcionario público nacional y extranjero, receptación, corrupción entre particulares, negociación incompatible, apropiación indebida y administración desleal, así como todos aquellos que dan origen o son delitos precedentes como puede ser el narcotráfico, la trata de personas, el uso de información privilegiada, entre otros.
El Centro de Ayuda de ética y Cumplimiento, permitirá realizar denuncias anónimas o nominativas, facilitando con ello la detección y la prevención de delitos y/o comportamientos inapropiados, así como para promover e incentivar una conducta ajustada a los principios y valores éticos declarados en nuestro Código de Conducta, dentro de la comunidad de colaboradores, proveedores, clientes y sociedad en general.
Esta instancia sólo se debe utilizar cuando exista una sospecha fundada o certeza de ocurrencia de algún hecho que reporte transgresiones o puedan violar las leyes vigentes, normas, reglamentos o políticas de la Compañía.
Las denuncias podrán ser enviadas al correo electrónico centrodeayudaetica@clinicasantamaria.cl, por escrito en un sobre confidencial a nombre del Oficial de Cumplimiento a la dirección Av. Apoquindo 3600, piso 12. Las Condes, Santiago, Chile o a través de siguiente link:
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Factores de riesgo
Tabaquismo Historia familiar de asma. Infecciones respiratorias frecuentes en la infancia. Bajo peso al nacer. Vivir en una ciudad con alta contaminación ambiental. Obesidad
Tratamiento
Uso de un flujómetro: El paciente debe controlar el estado de su función respiratoria mediante un flujómetro que le permitirá conocer qué tan eficientemente su sistema respiratorio es capaz de expulsar el aire desde los pulmones. Medidas de control ambiental: Si el asma se agrava por el contacto con aero-alergenos, como polvo de habitación, caspa de animales, emanaciones, humo de cigarrillo etcétera, se deben adoptar las medidas para evitar estos contactos, con lo cual se aliviará la enfermedad y se necesitarán menos remedios. Uso adecuado de medicamentos: El respetar las dosis, los horarios de ingesta y la permanencia de los tratamientos es esencial para mantener controlada esta enfermedad. Información: Aprender los aspectos de la enfermedad y establecer con el médico el plan de tratamiento cuando está estable y un plan de emergencia frente a una crisis. Las enfermedades más frecuentes en esta época son las de tipo respiratorio. La mayoría son provocadas por virus y entre ellas se pueden mencionar los resfríos, faringitis, bronquitis, síndrome bronquial obstructivo, neumonías, entre otros. Los niños menores de cuatro años son quienes más riesgo tienen de contraer estas enfermedades, sobre todo si van a la sala cuna o jardín infantil. Medidas de prevención Existen una serie de medidas para prevenir las enfermedades respiratorias. Entre ellas están las siguientes: Evitar el contacto con personas con síntomas respiratorios. No enviar al niño a la sala cuna o jardín infantil si está enfermo. Evitar llevar a los pequeños a lugares públicos donde exista hacinamiento. No fumar en la casa, ya que el tabaco es un agente que daña las vías respiratorias provocando inflamación y alteración de los mecanismos de defensa. La casa debe ser bien ventilada por lo menos una vez al día. Es muy importante lavarse las manos con agua y jabón, ya que la mayoría de las infecciones respiratorias se transmiten por las secreciones nasales, bucales y por las manos. Se deben evitar los cambios bruscos de temperatura, ya que el frío altera los mecanismos de defensa del organismo. No sobre abrigar a los niños, ya que provoca sudoración excesiva. Si existe emergencia ambiental, se recomienda no sacar a los menores fuera del hogar para disminuir riesgos de complicaciones. Utilizar calefacción limpia, que no contamine el hogar. Vacuna contra la influenza Se debe vacunar a los menores contra la influenza, sobre todo los grupos de riesgo como niños entre los seis meses y los dos años de edad, ya que en ellos este virus puede provocar cuadros graves. Youtube Facebook Twitter Instagram Spotify Buscar Llámanos +56 2 2913 0000 Las 24 horas del día, los 365 días del año. Ubicaciones Clínica Santa María Av. Santa María 0500, Providencia. Centro Médico La Dehesa Av. La Dehesa 1445, Lo Barnechea. Centro Médico La Reina Av. Ossa 345, La Reina. Clínica Dental Santa María Av. Apoquindo 3281, Las Condes. Urgencia General Adultos Av. Bellavista 0415, Providencia. Abierto 24 horas. Urgencia Pediátrica Urgencia Convenio de Accidentes Av. Santa María 0500, Providencia. Abierto 24 horas. Toma de Muestras Santa María Av. Santa María 0810, Providencia. Lunes a viernes de 8:00 a 16:20 horas. Laboratorio Bellavista Av. Bellavista 0415, Providencia. Lunes a viernes: 7:00 a 19:30 horas. Sábado: 7:30 a 19:30 horas. Vacunatorio Edificio D Av. Santa María 0506, Providencia.
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Distintos problemas de salud pueden causar enfermedades renales tanto en niños como adultos, para lo cual se necesita de una pronta evaluación clínica, exámenes de laboratorio, estudios de imágenes y tratamiento. Te invitamos a conocer las unidades encargadas de su salud. Unidad de Nefrología
Se ocupa de la prevención, estudio y tratamiento de las enfermedades de los riñones, ya sean propias de ellos o sistémicas. También trata las complicaciones derivadas de éstas.
Las principales enfermedades al riñón son las secundarias a diabetes mellitus, hipertensión arterial, enfermedades inmunológicas y alteraciones por daño vascular, las que generan distintos niveles de disfunción renal. Existen también patologías renales primarias, las que requieren ser diagnosticadas en forma oportuna y tratadas con el objetivo de lograr una adecuada función renal. Prevención
La salud de nuestros riñones es vital para nuestro organismo, ya que éstos cumplen tareas esenciales para su adecuado funcionamiento: Eliminación de las toxinas que resultan del metabolismo, mantención de la composición del líquido que rodea las células y la formación de hormonas, para estimular la producción de glóbulos rojos, modelar el control de la presión arterial y activar la vitamina D.
Para evitar enfermedades que puedan afectar estas funciones, se recomiendan hábitos saludables como bajar el consumo de sal, tener una dieta que incluya frutas y verduras variadas, no fumar y realizar actividad física. Diagnóstico
Algunos síntomas de una enfermedad renal son: Cambios de micción, edema (retención de líquidos) en las extremidades del cuerpo, presión arterial elevada, orina con espuma o sangre, fatiga y sabor metálico. Ante la presencia de ellos, se recomienda un pronto chequeo con un médico pediatra o internista, según la edad del paciente, y exámenes de función renal, composición de la orina y estudio de imágenes.
Un porcentaje de 5 a 10% de la población, tiene algún tipo de enfermedad renal crónica y es importante que exista conciencia de esto, para evitar una progresión de la enfermedad. En nuestra Clínica, se realizan estudios de Laboratorio e Imágenes necesarios para un diagnóstico preciso.
Se recomienda control en pacientes con hipertensión arterial, diabetes mellitus, tabaquismo y obesidad, chequeos regulares desde los 40 años de edad y, muy especialmente, en personas de la tercera edad. Tratamientos
El diagnóstico temprano y el tratamiento a tiempo previenen el avance de la enfermedad y las complicaciones cardiovasculares asociadas. Ofrecemos todas las opciones de tratamientos médicos y quirúrgicos, así como terapias de reemplazo frente a una falla renal avanzada, sea diálisis y/o trasplante renal.
Contamos con un equipo médico de trasplante renal de reconocida experiencia, una Unidad de Hemodiálisis con la más avanzada tecnología y el apoyo de las unidades de tratamientos de pacientes críticos de niños o adultos. Unidad de Hemodiálisis
La hemodiálisis se debe realizar cuando la insuficiencia renal es avanzada, es decir, cuando la función renal se encuentre reducida aproximadamente al 10-15% de la normalidad. Por lo general, con este tratamiento sólo se consigue reemplazar parcialmente algunas de las múltiples funciones del riñón.
La Unidad cuenta con un médico de turno estable, enfermeras especializadas, auxiliares paramédicos y una nutricionista renal quien se preocupa de dar soporte nutricional y educación a los pacientes. Programa de Trasplante
Este tipo de trasplante es una solución eficaz para enfermos con insuficiencia renal avanzada. El trasplante renal exitoso, sea de donante vivo o cadáver, es la mejor opción para los pacientes, ya que permite una mejor calidad de vida. Sin embargo, un porcentaje cercano al 30% de los pacientes pueden ser candidatos a este tratamiento, por las limitaciones propias de los pacientes (enfermedades asociadas que no permiten las terapias inmunosupresoras o por el elevado riesgo cardiovascular).
Clínica Santa María fue la primera institución privada del país en realizar un trasplante renal en 1985. Dado el éxito de esta intervención y los crecientes requerimientos de los pacientes, en 2006 se implementó el Programa de Trasplante Renal.
Compuesto por un equipo de profesionales altamente calificados y con amplia experiencia en esta disciplina, se han realizado con éxito 68 procedimientos, con una sobrevida de los injertos y pacientes superior al 95%. ¡Infórmate acerca de la donación de órganos!
Todos los mayores de 18 años, una vez fallecidos, son considerados como donantes de sus órganos a menos que en vida hayan manifestado lo contrario. Uno de los requisitos es que el donante esté con muerte cerebral, condición que se cumple en un muy bajo porcentaje (aproximadamente un 3% del total de muertos por traumas), siendo muy importante el apoyo de la familia, que debe estar previamente informada de la voluntad del paciente de ser donante.
Por esta razón, los trasplantes de donantes vivos con personas sanas (sin enfermedades renales, cardíacas, hipertensión o diabetes) y que resultan compatibles se han convertido en una de las mejores opciones, ya que permite realizar una intervención quirúrgica programada, lo que da mayor seguridad y mejores resultados.
Con la colaboración de: Dr. Cristián Ugarte, director médico de Clínica Santa María.
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No es solo estética, también tiene un rol reparador
Es un procedimiento quirúrgico que la mayoría de las veces tiene por objetivo tener un abdomen anatómicamente mejorado, sin embargo, también tiene una connotación reparadora, pues en muchos casos el exceso de tejido de la pared del abdomen causa problemas físicos, como proliferación de hongos y dificultad para realizar actividades. La abdominoplastía es un procedimiento quirúrgico invasivo que permite remover el exceso de piel y tejido graso de la pared abdominal anterior, éste puede ser leve, moderado o severo y tendrá forma de delantal. Además, repara la pared muscular que puede haber sido afectada por embarazos en mujeres y por variaciones de peso en ambos géneros. “Las personas que más acuden a este tipo de cirugía son mujeres que posterior al período de maternidad quedan con un abdomen secuelado y desean una mejoría estética, que muchas veces complementan con liposucción. También están aquellos que producto de alzas de peso importantes quedaron con secuelas en la pared del abdomen. Hay un tercer gran grupo que son los pacientes que fueron sometidos a una cirugía para bajar de peso (bariátrica)”, así lo explica el doctor Marcelo Feres, cirujano plástico de Clínica Santa María. Este procedimiento puede ser realizado en hombres y mujeres mayores de edad con condiciones de salud adecuadas. Es importante que el paciente no esté pasando por una situación personal de gran estrés o cursando un cuadro de ansiedad y depresión no tratado, ya que la cirugía puede gatillar una reacción impredecible y tanto la experiencia como la percepción de ésta pueden ser negativas. Factores de Riesgo Se trata principalmente de patologías no tratadas o controladas como la obesidad, hipertensión, diabetes y hábitos no manejados en el pre operatorio, como suspensión del tabaco un mes antes y después de la cirugía. Otro factor de riesgo son los viajes largos donde la persona tenga que estar sentada por horas, o tener enfermedades de base no detectadas, que hacen propenso al paciente a formar coágulos en las extremidades. Se pueden incluir trastornos psiquiátricos no diagnosticados o tratados, que provoquen que el paciente no siga las indicaciones de controles y curaciones. Preoperatorio Comienza con una adecuada entrevista para conocer al paciente, sus condiciones de salud, sus hábitos, su red de apoyo y su estado psicológico actual. A esto se asocia un adecuado examen físico para luego solicitar otras pruebas que sean pertinentes. La preparación apunta a que la abdominoplastía se realice de manera responsable y con riesgos controlados, ya que es una cirugía electiva. Es importante descartar la presencia de cálculos en la vesícula, lo cual obligaría a derivar al paciente al cirujano digestivo. La cirugía A través de incisiones sobre el pubis y alrededor del ombligo, se separa la piel y grasa de la pared abdominal. Con esto, los músculos rectos abdominales son aproximados entre sí y suturados, dando como resultado una pared abdominal más firme y una cintura más reducida. Para el ombligo se talla una nueva apertura en la piel y se sutura. El tiempo de pabellón varía entre dos a tres horas, depende en gran parte del cirujano, de las condiciones del paciente y algunas variantes de la técnica que se usará. Postoperatorio La cirugía requiere de una estadía en la Clínica de entre uno y dos días. Luego, el paciente queda de alta con un drenaje que extrae el exceso de líquidos producidos en la pared del abdomen, el que se retira en un plazo de entre tres a diez días. El paciente debe caminar lo antes posible para evitar formación de coágulos en las piernas y usar una prenda compresiva por uno a dos meses. Eventualmente, puede ser sometido a kinesiología de drenaje linfático si lo amerita. Otras indicaciones para un postoperatorio exitoso: No estar expuesto al tabaco por un mes para optimizar la cicatrización. Evitar manejar por una a dos semanas para no tener reacciones inadecuadas. Seguir siempre una dieta liviana baja en sodio y con abundante agua, como también, tomar los medicamentos que el profesional indique. Acudir a controles cada cinco o siete días al inicio, y hasta que el médico lo indique. Recuperación y cuidados El paciente puede estar recuperado y autovalente en un mes. Se recomienda iniciar actividad física entre los 30 a 45 días después de la operación. Las relaciones sexuales se pueden reiniciar desde la tercera semana si la evolución es favorable. Se considera exitoso el procedimiento de abdominoplatía cuando los objetivos logrados se mantienen estables en el tiempo, ya sea por 5 o 10 años. Esto se logra a través de un estilo de vida saludable, dieta sana, ejercicio físico y un peso estable. Se pueden asociar factores cosméticos, como uso de cremas corporales que ayuden a una adecuada lubricación e hidratación de la piel.
Con la colaboración de: Dr. Marcelo Feres, cirujano plástico de Clínica Santa María.
No es solo estética, también tiene un rol reparador