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Centro de Cirugía Mayor Ambulatoria

El Centro de Cirugía Mayor Ambulatoria de Clínica Santa María realiza variadas intervenciones que no requieren un postoperatorio complejo ni prolongado. La circuncisión y la vasectomía son dos cirugías urológicas en las que los pacientes pueden continuar sus cuidados en el domicilio, a menos de 24 horas de salir de pabellón. La circuncisión es la solución quirúrgica para aquellos que tienen balanitis, infecciones a repetición o fimosis, es decir, cuando la estrechez del prepucio impide o dificulta retraerlo fácilmente para dejar el glande descubierto de forma total. Esta condición afecta a niños y adultos y podría causar infecciones en el pene, infección urinaria y parafimosis, siendo esta última la más alarmante, ya que puede provocar una estrangulación progresiva del prepucio. Por esta razón, el tratamiento quirúrgico es muy recomendado. La vasectomía, por su parte, es un procedimiento seguro, de bajo riesgo y muy efectivo al que se someten los hombres como método anticonceptivo. La intervención consiste en cortar los conductos encargados de llevar los espermatozoides desde el testículo hasta la próstata, que es la zona en la que se unen con el semen. La intervención no provoca problemas sexuales, ya que no afecta la erección ni el deseo sexual, tampoco disminuye el volumen de semen y, en casos seleccionados, se puede revertir con buenos resultados. Estas dos cirugías tienen en común que son de corta duración, no producen dolor, son mínimamente invasivas, no requieren hospitalización prolongada y son de rápida recuperación. Por esta razón, los pacientes que se someten a algunos de estos procedimientos en el Centro de Cirugía Mayor Ambulatoria con Hospitalización Transitoria reciben toda la información y orientación necesaria para que puedan seguir sus cuidados en casa y prontamente volver a su rutina. Reserva una hora médica con los especialistas de la Unidad de Urología en www.clinicasantamaria.cl o llama al +56 2 2913 0000. Con la colaboración de: Dr. Alfredo Velasco, médico jefe Unidad de Urología de Clínica Santa María.

Centro de Cirugía Mayor Ambulatoria

Medicina del Viajero

Para tener un viaje sin contratiempos, el mejor consejo es tomar precauciones, informarse y consultar sobre las vacunas, medicinas y cuidados específicos que necesitarás según el lugar que escogiste para disfrutar tus vacaciones. Salir del país o ir a otro continente implica exponerse a enfermedades que en Chile ya están controladas o que nunca han existido dentro de sus fronteras. Ante esta situación, La Unidad de Medicina del Viajero del Centro Médico Clínica Santa María La Dehesa cuenta con un equipo de médicos para orientarte y para que tengas un viaje más seguro. En la Unidad de Medicina del Viajero te explicarán las precauciones que debes tener y te informarán sobre la situación sanitaria de tu destino. Por ejemplo, para viajar a algunas partes de África y Sudamérica se recomienda la vacuna contra la Fiebre Amarilla. Por otra parte, si hace más de 10 años no recibes la vacuna contra el tétanos y la difteria, se aconseja la administración de ésta. Así también, existen algunas enfermedades que no cuentan con vacuna, como la malaria, virus Zika y dengue. Sin embargo, sí se pueden tomar medidas especiales como el uso de medicamentos, repelente y ropa que proteja la piel. La Unidad está compuesta por médicos especialistas en enfermedades infecciosas de adultos y de niños, que te proporcionarán toda la información que requieres para planificar tu viaje al extranjero. Además, el Vacunatorio del Centro Médico cuenta con certificación de Vacunatorio Internacional, que dispone de todas las vacunas que pueden ser necesarias antes de salir del país. Es importante tener en cuenta que deben ser indicadas por un médico y que deben administrarse con un plazo de 1 a 2 semanas antes de iniciar el viaje, por lo que se sugiere que la consulta se realice con anticipación. Reserva tu hora médica aquí o llamando al +56 2 2913 0000. Con la colaboración de: Dra. Cecilia González, médico jefe Vacunatorio Clínica Santa María y Centro Médico Clínica Santa María La Dehesa.

Medicina del Viajero

Test Neonatal Ampliado

¿Sabías que es posible detectar anomalías metabólicas congénitas en el desarrollo de tu hijo desde sus primeros días de vida? Esto gracias a un revolucionario examen que Clínica Santa María ofrece en conjunto con Clínica Mayo de Estados Unidos a todos los recién nacidos. Clínica Santa María es el primer centro de salud de Chile en llevar a cabo en forma rutinaria el Test Neonatal Ampliado para detectar Trastornos Metabólicos Congénitos del Recién Nacido. Este examen en sólo 10 días permite conocer posibles alteraciones que, si bien son poco frecuentes, de no ser detectadas y tratadas a tiempo pueden provocar severas complicaciones, tanto en el desarrollo intelectual del menor como daños en otros órganos. El test consiste en la extracción de una pequeña muestra de sangre del pie del recién nacido, con el fin de detectar enfermedades a nivel metabólico. Cabe mencionar también que se trata de un examen no invasivo, rápido y muy seguro. Dentro de las anomalías detectables están las enfermedades del metabolismo de los ácidos grasos y proteínas, que afectan a 1 de cada 10.000 menores y que pueden provocar retraso mental si no son tratadas de forma oportuna. Lo mismo sucede con la fenilcetonuria, que afecta a 1 de cada 12.000 recién nacidos, y con 31 enfermedades en total que este examen es capaz de reconocer. En muchos de estos casos el tratamiento para estas alteraciones consiste en una dieta especial desde los primeros días de vida o en la administración de algunos medicamentos. Clínica Santa María, con el fin de hacer este examen más accesible a todos los recién nacidos, suscribió un acuerdo con la reconocida Clínica Mayo en Estados Unidos, la que además de hacer un exhaustivo análisis a la muestra enviada a su laboratorio, ofrece consejería y ayuda de forma directa al médico tratante en Chile para brindar la mejor orientación a los padres en caso de diagnósticas de algunas de estas afecciones. Con la colaboración de: Dr. Eduardo Bobadilla, Laboratorio de Clínica Santa María.

Test Neonatal Ampliado

Centro de Cirugía Mayor Ambulatoria

El avance de la tecnología y la alta calidad médica han permitido que el postoperatorio de intervenciones mínimamente invasivas sea más rápido y seguro. Clínica Santa María cuenta con un Centro de Cirugía Mayor Ambulatoria, que permite a los pacientes continuar los cuidados postoperatorios en su domicilio, a menos de 24 horas del procedimiento. Toda intervención quirúrgica requiere tiempos de recuperación y cuidados variables dependiendo de su nivel de complejidad. Por esta razón, la Clínica dispuso un sector especial -ubicado en el octavo piso del sector Bellavista- para realizar aquellos procedimientos que no necesitan hospitalización prolongada. ¿Qué tienen en común operaciones como la amigdalectomía en Otorrinolaringología con la artroscopía de rodilla en Traumatología? Ambas corresponden a intervenciones que se pueden realizar de manera ambulatoria. Lo mismo sucede con el tratamiento de la hernia inguinal en Cirugía Digestiva, vasectomía y circuncisión en Urología, y algunas cirugías oftalmológicas. Todas se consideran procedimientos mínimamente invasivos, con un postoperatorio breve y una rápida recuperación. Estas cirugías se pueden realizar en el Centro de Cirugía Mayor Ambulatoria, orientado a recibir pacientes que tras un máximo de 12 horas de postoperados, y bajo el estricto cuidado y atención del equipo de salud, se encuentran en condiciones de seguir su recuperación en casa. “Los pacientes son cuidadosamente evaluados antes de llevar a cabo una cirugía de este tipo. Además, es importante mencionar que existe un protocolo que nos permite disminuir el tiempo de estadía en la Clínica, pero con altos estándares de calidad y seguridad. Por otra parte, gracias a la mejora de gestión de los recursos hospitalarios y a la reducción del tiempo de hospitalización, la cirugía mayor ambulatoria implica un menor costo para los pacientes”, explica el Dr. Javier González, director de Áreas Clínicas de Clínica Santa María. Con la colaboración de: Dr. Javier González, director de Áreas Clínicas de Clínica Santa María.

Centro de Cirugía Mayor Ambulatoria

Amigdalectomía

Es una de las intervenciones quirúrgicas más frecuente en Otorrinolaringología y muy común en los niños. Es de baja complejidad y de rápida recuperación, por esta razón, forma parte de los procedimientos que se realizan en el Centro de Cirugía Mayor Ambulatoria. Cuando se tienen amigdalitis agudas de forma frecuente, hay presencia de abscesos periamigdalianos, dificultad para tragar o cuando las amígdalas son tan grandes que producen obstrucción y provocan apnea del sueño, la indicación médica es realizar una amigdalectomía, intervención quirúrgica donde se extirpan las amígdalas en ambos lados del paladar. “El tamaño de las amígdalas, además, puede provocar ronquido y consecuentemente alteración del sueño lo que impacta negativamente en el desarrollo y crecimiento de los niños por lo que la cirugía es la mejor alternativa”, explica el Dr. Santiago Ibacache, médico jefe Servicio de Otorrinolaringología de Clínica Santa María. La operación se realiza bajo anestesia general, dura alrededor de una hora y no requiere incisiones en la piel porque se hace a través de la boca. Una vez que el paciente sale de pabellón se controla, y de no haber complicaciones, puede continuar el postoperatorio en casa. La molestia más frecuente que el paciente podría sentir tras el procedimiento es dificultad para tragar, por lo que se recomienda seguir una dieta blanda por los próximos 10 días. Esta cirugía, junto a otras que se realizan en el Centro de Cirugía Mayor Ambulatoria, se caracteriza por no presentar mayores riesgos en su recuperación. “El enorme progreso de la anestesia y el desarrollo de nuevo instrumental quirúrgico hacen de esta cirugía un evento más rápido y seguro, y con mucho menor índice de complicaciones”, finaliza el especialista. Con la colaboración de: Dr. Santiago Ibacache, médico jefe Servicio de Otorrinolaringología de Clínica Santa María.

Amigdalectomía

Día de la madre

Todas las mamás coinciden en el mágico momento que se genera cuando toman a su hijo en brazos por primera vez. Prolongar esa conexión el mayor tiempo posible es uno de los principales objetivos que tiene el apego materno. Es el vínculo que se produce justo luego del parto y que se va fortaleciendo las primeras semanas de vida. Esta relación será clave durante los dos primeros años, período en que se desarrolla la seguridad emocional del menor. Este proceso, además, marca el afecto con los padres, favoreciendo la socialización, autoestima e inteligencia emocional del niño por el resto de su vida. Una buena atención médica al momento de nacer es importante, sin embargo, debe ser complementada por el contacto y afecto entre la madre y el recién nacido. Por eso, mientras antes comience el apego materno más fructífero será éste. Un niño con un apego precoz y seguro será más afectuoso, cooperativo, tranquilo y menos ansioso. “Nadie más que la madre proporcionará las mejores condiciones en cuanto a equilibrio, seguridad, tranquilidad y estabilidad necesaria los primeros días. Si las capacidades vitales son óptimas, no existe razón para postergar el vínculo entre madre e hijo. Con este objeto, las madres estarán permanentemente junto a ellos mientras dure la hospitalización, con el fin de conocerlos, aprender a cuidarlos y tener la seguridad que se requiere al llegar a sus hogares”, explica el Dr. Iván Rojas. El parto normal contribuye al proceso de apego precoz, por esta razón, Clínica Santa María posee una de las mejores tasas de nacimientos mediante esta vía, tanto en el sector público como privado. Para ello, cuenta con un Programa Especial de Embarazadas destinado a potenciar las capacidades innatas de la mujer para lograr un nacimiento a través de un parto vaginal. Con la colaboración de: Dr. Iván Rojas, médico jefe del Servicio de Obstetricia, Ginecología y Neonatología de Clínica Santa María.

Día de la madre

Cuídate del virus Zika en estas vacaciones

¿Vas a Brasil, Colombia, Venezuela o algún país de Centroamérica? Elige la prevención y sigue estas recomendaciones para evitar contratiempos en tu esperado descanso. Viajar al extranjero en vacaciones puede ser una experiencia inolvidable, siempre y cuando se tomen las precauciones necesarias. Vacunarse de acuerdo al destino que la persona se dirija, realizarse un completo chequeo médico y dental y llevar un botiquín con implementos y remedios (sobre todo si hay alguno prescrito por el médico) son aspectos que la mayoría de las personas no considera y que pueden marcar la diferencia para hacer el viaje más seguro. El tema ha tomado aún mayor relevancia este año debido al brote de infección por virus Zika, transmitido por el mosquito Aedes aegypty y Aedes albopictus, que ha generado alerta en países tropicales como Brasil, Colombia, Venezuela y Centroamérica. Incluso, las autoridades han llamado a las mujeres embarazadas a no viajar a estos lugares o tomar precauciones adicionales para evitar picadura de mosquitos, ya que existe el peligro de que los niños al nacer desarrollen microcefalia –patología que tiene como consecuencia la disminución de la circunferencia de la cabeza, dando como resultado complicaciones neurológicas severas o incluso mortales– o el síndrome de Guillain Barré, en el cual el sistema inmunitario de la persona ataca al sistema nervioso periférico. En este último caso, los músculos del cuerpo no respondan correctamente y la persona es incapaz de sentir dolor, calor y otras sensaciones. “Los síntomas del Zika son fiebre, dolor e inflamación articular, enrojecimiento ocular y manchas rojas en todo el cuerpo”, explica el Dr. Marcelo Wolff, infectólogo de Clínica Santa María. La importancia de prevenir “No se cuenta con una vacuna para prevenir la malaria, las infecciones Zika y el dengue, por lo que sólo se pueden evitar con medidas como el uso de repelente especial (no cualquiera sirve) y de ropa que proteja la piel”, destaca el especialista. Con la colaboración de: Dr. Marcelo Wolff, infectólogo de Clínica Santa María.

Cuídate del virus Zika en estas vacaciones

¿En qué consiste este procedimiento?

Se trata de un método seguro y permanente de control de fertilidad, en el que se seccionan y ligan los conductos deferentes, para evitar que los espermatozoides pasen desde los testículos hasta la uretra, procedimiento que realiza la Unidad de Urología de Clínica Santa María. Conoce más acerca de esta intervención, que es posible sin el uso de bisturí: Técnica tradicional: Se realiza a través de una incisión en la raíz del escroto a través de la cual se diseca el cordón espermático, aislando y exteriorizando posteriormente el conducto deferente. Técnica de vasectomía sin bisturí: Corresponde a una cirugía que permite acceder al conducto deferente a través de una pequeña punción en la piel realizada mediante un instrumental quirúrgico especializado. Este instrumental permite aislar de manera exclusiva el conducto deferente, lo que genera un menor traumatismo a los tejidos, reduce el dolor, la recuperación es más rápida y tiene una tasa más baja de complicaciones, manteniendo las mismas tasas de éxito, cercanas al 100%. Una vez aislado el conducto, el cirujano puede optar por alguna de las diversas técnicas de oclusión que existen, destacando la ligadura del deferente, oclusión mediante clips metálicos, resección de un segmento, cauterización de la luz del conducto y/o interposición de tejido entre los cabos. Si bien este procedimiento se realiza con el objetivo de que sea permanente y definitivo, existen tres opciones a través de las cuales un hombre puede tener hijos después de haber sido sometido a una vasectomía: 1. Uso de espermatozoides congelados previo al procedimiento. 2. Extracción de espermatozoides desde el testículo o el epidídimo para ser usados en técnicas de fertilización in vitro. 3. Reversión de la vasectomía con reconstrucción del tracto genital (vasovasostomía o vasoepididimostomía), que busca conectar nuevamente los cabos del conducto deferente seccionados durante la vasectomía, de manera que los pacientes puedan tener hijos por medios naturales. Con la colaboración de: Dr. Pablo Pizzi, urólogo de Clínica Santa María

¿En qué consiste este procedimiento?

Novedosa cirugía para tratar la artrosis severa de mano

Clínica Santa María ofrece a sus pacientes una nueva alternativa para el tratamiento de la artrosis, una enfermedad degenerativa que afecta a más del 25% de los mayores de 50 años en Chile. La artrosis es una lesión del cartílago articular que causa dolor y, en ocasiones, la pérdida de su movimiento normal. Los síntomas de esta enfermedad dependen de las articulaciones que estén afectadas, pero tienen algunas características comunes: son progresivas, el dolor aparece durante el movimiento y desaparece con el reposo. Con el paso del tiempo, el dolor es más continuo y no desaparece con el reposo. La artrosis se puede presentar en distintas partes del cuerpo. El pulgar es uno de ellos, dificultando el uso normal de la mano, sobre todo en la función de hacer pinza con el pulgar y otro dedo. En octubre, Clínica Santa María realizó una novedosa cirugía, que consiste en instalar una prótesis en la articulación trapecio metacarpiana, permitiendo recuperar inmediatamente la movilidad completa del pulgar. “A diferencia de otras cirugías, esta técnica conserva gran parte del trapecio y el metacarpiano, retirando solo entre tres y cinco milímetros de la base del hueso, por lo que es un procedimiento seguro y mínimamente invasivo, y que requiere solo un día de hospitalización”, explica el Dr. Javier González, traumatólogo especialista en mano, de Clínica Santa María. Los resultados de la prótesis se pueden ver a una semana de la cirugía, tiempo suficiente en que la persona ya puede comenzar a mover sus manos, sin dolor y sin necesidad de realizar tratamientos complementarios, como kinesiología. Con la colaboración de: Dr. Javier González y Dr. Marco Naranjo, traumatólogos especialistas en mano, de Clínica Santa María.

Novedosa cirugía para tratar la artrosis severa de mano

Método anticonceptivo masculino

Se trata de un método seguro y permanente de control de fertilidad, en el que se seccionan y ligan los conductos deferentes, para evitar que los espermatozoides pasen desde los testículos hasta la uretra. La técnica de vasectomía sin bisturí que ofrece la Unidad de Urología de Clínica Santa María a sus pacientes, consiste en acceder al conducto deferente a través de una pequeña punción en la piel realizada mediante un instrumental quirúrgico especializado. Esto genera un menor traumatismo a los tejidos, produciendo menos dolor, una recuperación más rápida y menos complicaciones comparado con la técnica tradicional, manteniendo las mismas tasas de éxito, cercanas al 100%. Si bien este procedimiento es permanente, se puede revertir a través de una microcirugía, llamada vasovasostomía, que busca conectar nuevamente los cabos del conducto deferente seccionados en la vasectomía, de manera que los pacientes logren tener hijos por medios naturales. A pesar de que en Chile cada vez hay más interesados, la tasa de vasectomías aún es baja dentro de Latinoamérica. Los mitos que se han creado en torno a este procedimiento influyen en esto, y por ello, el Dr. Pablo Pizzi, urólogo de la Institución, los desmiente a continuación: No disminuye la eyaculación. Luego de la vasectomía, el semen está compuesto solamente de líquido seminal sin espermatozoides. Los espermatozoides forman solo entre el 1 y el 5% del semen, por lo que en general no se produce ningún cambio en el volumen ni aspecto del semen. Los testículos siguen produciendo espermatozoides, pero estos son reabsorbidos por el propio organismo cuando termina su vida útil. No causa disfunción eréctil. La cirugía no afecta la masculinidad, los niveles de hormona masculina o testosterona, el deseo sexual, la capacidad de erección, ni el orgasmo. De hecho, la mayoría de los pacientes refieren una mejoría en sus relaciones sexuales, producto de que ya no deben preocuparse de un embarazo no deseado, lo que genera una actividad sexual más espontánea. Con la colaboración de: Dr. Pablo Pizzi, urólogo de Clínica Santa María.

Método anticonceptivo masculino